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內(nèi)傷發(fā)熱的臨床表現(xiàn)及診斷是什么?為了幫助大家順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理相關(guān)信息,供大家參考!
【臨床表現(xiàn)】
內(nèi)傷發(fā)熱一般起病較緩,病程較長(zhǎng),或有反復(fù)發(fā)熱的病史。臨床多表現(xiàn)為低熱,但有時(shí)也可以是高熱,亦有少數(shù)患者自覺發(fā)熱或五心煩熱,而體溫并不升高。一般發(fā)熱而不惡寒,或雖感怯冷但得衣被則冷感即減輕或消失。發(fā)熱持續(xù),或時(shí)作時(shí)止,或作有定時(shí)。發(fā)熱的同時(shí)多伴有頭暈、神疲、自汗盜汗、脈弱無力等癥。因內(nèi)傷發(fā)熱主要由于氣、血、水濕的郁滯壅遏或氣、血、陰、陽(yáng)的虧損失調(diào)所導(dǎo)致,故在發(fā)熱的同時(shí),分別伴有氣郁、血瘀、濕郁或氣虛、血虛、陰虛、陽(yáng)虛的癥狀。
【診斷】
1.內(nèi)傷發(fā)熱起病緩慢,病程較長(zhǎng),多為低熱,或自覺發(fā)熱,表現(xiàn)為高熱者較少。不惡寒,或雖有怯冷,但得衣被則溫。常兼見頭暈、神疲、自汗、盜汗、脈弱等癥。
2.一般有氣、血、水濕壅遏或氣血陰陽(yáng)虧虛的病史,或有反復(fù)發(fā)熱的病史。
3.必要時(shí)可作有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,以進(jìn)一步協(xié)助診斷。
【鑒別診斷】
內(nèi)傷發(fā)熱主要應(yīng)與外感發(fā)熱相鑒別。內(nèi)傷發(fā)熱的診斷要點(diǎn)已如上述,而外感發(fā)熱表現(xiàn)的特點(diǎn)是:因感受外邪而起,起病較急,病程較短,發(fā)熱初期大多伴有惡寒,其惡寒得衣被而不減。發(fā)熱的熱度大多較高,發(fā)熱的類型隨病種的不同而有所差異。常兼有頭身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脈浮等癥。外感發(fā)熱由感受外邪,正邪相爭(zhēng)所致,屬實(shí)證者居多。
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