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傳染病副高職稱考試2020年題庫(kù)與答案3,考生是不是都掌握了呢?快來(lái)跟著小編檢驗(yàn)一下自己吧!
關(guān)于急性戊型肝炎的說(shuō)法不正確的是()
A.HEAg在患者外周血中檢測(cè)不到,故不用于臨床診斷
B.HEV RNA特異性高,常用于戊型肝炎的臨床診斷
C.抗HEV IgM陽(yáng)性說(shuō)明是近期HEV感染,結(jié)合陽(yáng)性病史,可診斷急性戊型肝炎
D.抗HEV IgG陽(yáng)性持續(xù)時(shí)間較短,結(jié)合陽(yáng)性病史也常常用于急性戊型肝炎的診斷
E.短期內(nèi)抗HEV IgG由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性,結(jié)合陽(yáng)性病史,可診斷急性戊型肝炎
【答案解析】:B,HEAg主要存在于肝細(xì)胞質(zhì),故在患者外周血中檢測(cè)不到,也不用于臨床診斷,選項(xiàng)A正確;盡管HEVRNA特異性高,但存在于糞便和血液的時(shí)間短,不宜用于戊型肝炎的臨床診斷,選項(xiàng)B錯(cuò)誤;抗HEV IgM在發(fā)病初期產(chǎn)生,多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)陰轉(zhuǎn)。因此,抗HEV IgM陽(yáng)性是近期HEV感染的標(biāo)志,常作為急性戊型肝炎的診斷標(biāo)志??笻EV IgG持續(xù)時(shí)間往往較短,若有典型急性肝炎表現(xiàn)者,其陽(yáng)性或近期內(nèi)由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性,可診斷急性戊型肝炎。選項(xiàng)C、D、E均正確。
以下說(shuō)法不正確的是()
A.急性甲型肝炎多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)臨床康復(fù)
B.圍產(chǎn)期感染急性乙型肝炎,往往轉(zhuǎn)為慢性,發(fā)生率10%~40%
C.急性丙型肝炎以轉(zhuǎn)為慢性或病原攜帶者
D.急性丁型肝炎重疊HBV感染時(shí)約70%轉(zhuǎn)為慢性
E.妊娠晚期合并急性戊型肝炎病死率高達(dá)10~40%
【答案解析】:B,圍產(chǎn)期感染急性乙型肝炎,往往轉(zhuǎn)為慢性,但發(fā)生率達(dá)90%,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤,其他說(shuō)法均正確。
以下符合慢性乙型肝炎抗HBV治療指征的是()
A.HBeAg陽(yáng)性者,HBV DNA≥105拷貝/ml(HBeAg陰性者為≥10)
B.ALT反復(fù)或持續(xù)≥2×正常上限(ULN)
C.組織病理學(xué)Knodell HAI指數(shù)≥4,或炎癥≥(G2~3)和(或)纖維化≥S2
D.滿足B和C選項(xiàng)
E.滿足A和C選項(xiàng)
【答案解析】:E慢性乙型肝炎的抗HBV治療的指征主要為兩條:同時(shí)滿足HBV復(fù)制活躍和肝臟炎癥或纖維化明顯,B選項(xiàng)一般被認(rèn)為C選項(xiàng)的生化學(xué)表現(xiàn),當(dāng)不能進(jìn)行肝穿刺的時(shí)候的良好指標(biāo),故滿足A+C或A+B才能進(jìn)行抗病毒治療。
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