A 發(fā)熱期應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥如吲哚美辛(消炎痛)

B 休克期的擴(kuò)容原則是一早、二快、三足量

C 少尿期限制入水量，一般是前1日的出量加400～500ml

D 少尿期合并消化道大出血時應(yīng)導(dǎo)瀉，以減少含氮物的吸收

E 多尿期應(yīng)補(bǔ)充足量液體

參考答案：C

解析：流行性出血熱發(fā)熱期一般持續(xù)5～6d，可自行退熱，如有高熱可用物理降溫，或用腎上腺皮質(zhì)激素。吲哚美辛(消炎痛)類解熱鎮(zhèn)痛藥有對抗前列腺素作用，引起腎小血管收縮和血小板聚集，進(jìn)一步減少腎血流量和促進(jìn)微血管內(nèi)血栓形成，加速病情進(jìn)展。此外非甾體消炎藥還可加重胃腸道癥狀和出血．因此應(yīng)避免使用。低血壓主要是由于大量血漿外滲，血容量不足所致，糾正休克主要通過補(bǔ)充血容量，通常使用右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)和平衡鹽液，本期持續(xù)時間短，通常為1～3d，很快進(jìn)入少尿期，在少尿階段，外滲液體又重新回流入血管內(nèi)，使循環(huán)血量增多，因此在低血壓期如果補(bǔ)液過多，加上病人尿量少，很容易誘發(fā)或加重高血容量綜合征，出現(xiàn)肺水腫及心力衰竭。因此，休克期補(bǔ)液宜適量，使收縮壓維持在13．3kPa(100mmHg)上下即可。少尿期出血現(xiàn)象常很突出，甚至可引起消化道出血。通常處理是輸血或輸血小板，口服去甲腎上腺素(等滲氯化鈉溶液稀釋)或口服或靜脈注射奧美拉唑。導(dǎo)瀉雖可促進(jìn)尿素氮從腸道排出體外，減輕氮質(zhì)血癥，但導(dǎo)瀉藥大多刺激腸蠕動，不利于止血。應(yīng)避免使用。多尿期治療主要是補(bǔ)充足量液體和鉀鹽，糾正水和電解質(zhì)代謝紊亂。