有志者，事竟成。流行性腦脊髓膜炎的流行病學(xué)是傳染病主治醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位傳染病主治醫(yī)師考生搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

（一）傳染源 是帶菌者和病人。病人從潛伏期末開(kāi)始至發(fā)病10天內(nèi)具有傳染性。病原菌存在于患者或帶菌者的鼻咽分泌物中，借飛沫傳播。在流行期間，一家有二人以上發(fā)病者占2～4%，但人群中鼻咽部帶菌率常顯著增高，有時(shí)高達(dá)50%以上，人群帶菌率超過(guò)20%時(shí)提示有發(fā)生流行的可能，所以帶菌者作為傳染源的意義更大。

（二）傳播途徑 病原菌借咳嗽、噴嚏、說(shuō)話等由飛沫直接從空氣中傳播，因其在體外生活力極弱，故通過(guò)日常用品間接傳播的機(jī)會(huì)極少。密切接觸、如同睡、懷抱、喂乳、接吻等對(duì)2歲以下嬰兒傳播本病有重要意義。

（三）人群易感性 任何年齡均可發(fā)病，從2～3個(gè)月開(kāi)始，6個(gè)月至2歲發(fā)病率最高，以后隨年齡增長(zhǎng)逐漸下降。新生兒有來(lái)自母體殺菌抗體故發(fā)病少見(jiàn)。帶菌者及病人在感染后血液中的殺菌抗體IgG、IgM、IgA升高，該抗體除對(duì)同群病原菌有殺菌作用外，對(duì)異群腦膜炎雙球菌也有殺菌效力，這是由于各群細(xì)菌的外膜存在共同的蛋白質(zhì)抗原。通過(guò)隱性感染獲得的群特異性抗體效價(jià)較低，只能保護(hù)機(jī)體免于發(fā)病，不能防止再感染。

（四）流行特征 發(fā)病從前1年11月份開(kāi)始，次年3、4月份達(dá)高峰，5月份開(kāi)始下降。其他季節(jié)有少數(shù)散發(fā)病例發(fā)生。由于人群免疫力下降，易感者的積累，以往通常每3～5年出現(xiàn)一次小流行，8～10年出現(xiàn)一次大流行。流行因素與室內(nèi)活動(dòng)多，空氣不流通，陽(yáng)光缺少，居住擁擠，患上呼吸道病毒感染等有關(guān)。

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