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診斷登革熱的實(shí)驗(yàn)室檢查

登革熱是傳染病主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),為提高大家備考效率,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家做以下整理:

實(shí)驗(yàn)室檢查

(一)血象 病后白細(xì)胞即減少,第4~5d降至低點(diǎn)(2×109/L),退熱后1周恢復(fù)正常,分類中性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增高??梢?jiàn)中毒顆粒及核左移。1/4~3/4病例血小板減少,最低可達(dá)13×109/L.

部分病例尿及腦脊液可輕度異常。

(二)血清學(xué)檢查 常用者有補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、紅細(xì)胞凝集抑制試驗(yàn)和中和試驗(yàn)。單份血清補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)效價(jià)超過(guò)1:32,紅細(xì)胞凝集抑制試驗(yàn)效價(jià)超過(guò)1:1280者有診斷意義。雙份血清恢復(fù)期抗體效價(jià)比急性期高4倍以上者可以確診。中和試驗(yàn)特異性高,但操作困難,中和指數(shù)超過(guò)50者為陽(yáng)性。

(三)病毒分類  將急性期患者血清接種于新生(1~3日齡)小白鼠腦內(nèi)、猴腎細(xì)胞株或白紋伊蚊胸肌內(nèi)分離病毒,第1病日陽(yáng)性率可達(dá)40%,以后逐漸減低,在病程第12d仍可分離出病毒。最近采用白紋伊蚊細(xì)胞株C6/36進(jìn)行病毒分離,陽(yáng)性率高達(dá)70%。用C6/36細(xì)胞培養(yǎng)第2代分離材料作為病毒紅細(xì)胞凝集素進(jìn)行病毒分型的紅細(xì)胞凝集抑制試驗(yàn),或做為補(bǔ)體結(jié)合抗原作補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)分型,可達(dá)到快速診斷的目的。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供2019年傳染病主治醫(yī)師考試備考經(jīng)驗(yàn)、精煉知識(shí)點(diǎn)以及考試政策動(dòng)態(tài)!預(yù)祝各位考生都能順利通過(guò)2019年傳染病主治醫(yī)師考試!

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