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醫(yī)學教育網(wǎng)初級護師:《答疑周刊》2020年第23期:
1.【問題】半坐臥位適用范圍?
【解答】適用范圍:
①心肺疾病引起呼吸困難的病人采用半坐臥位,可利用重力作用,使膈肌位置下降,胸腔容積擴大,同時也減輕內(nèi)臟對心肺的壓力,使呼吸困難得到改善。
②急性左心衰竭的病人采取半坐臥位,利用重力作用將部分血液滯留在下肢和盆腔,使靜脈回心血量減少,從而減輕肺部淤血和心臟負擔。
③腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人采取半坐臥位,可以使?jié)B出液流入盆腔,使感染局限。且盆腔腹膜抗感染性較強,吸收性能差,可以減少炎癥的擴散和毒物的吸收,從而既可減輕中毒反應(yīng),又可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。
④腹部手術(shù)后的病人采取半坐臥位,可以減輕腹部切口縫合部位張力,緩解傷口疼痛,有利于愈合。
⑤面及頸部手術(shù)后病人采取半坐臥位,可減少局部出血。
⑥疾病恢復(fù)期體質(zhì)衰弱病人采取半坐臥位,有利于逐漸向站立過渡。
【解答】
慢性阻塞性肺病的確切病因不清楚,一般認為與慢支和阻塞性肺氣腫發(fā)生有關(guān)的因素都可能參與慢性阻塞性肺病的發(fā)病。
內(nèi)因包括遺傳因素、氣道反應(yīng)性增高、在懷孕期、新生兒期、嬰兒期或兒童期由各種原因?qū)е路伟l(fā)育或生長不良的個體。
支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān)。
哮喘發(fā)展到一定病程發(fā)生氣道不可逆性阻塞性改變屬于COPD。
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