醫(yī)學教育網(wǎng)初級護師：《答疑周刊》2020年第49期：

1.【問題】各種陰道炎的特征表現(xiàn)及治療？

【解答】

	滴蟲性陰道炎	外陰陰道假絲酵母菌病（VVC）	細菌性陰道病	萎縮性陰道炎
病原體	陰道毛滴蟲	白假絲酵母菌	加德納細菌、厭氧菌	--
誘因	陰道環(huán)境PH↑	PH↓、妊娠、糖尿病，廣譜抗菌素	菌群失調(diào)	PH↑
傳播方式	性交（性傳播疾?。?/span>	內(nèi)源性傳染	浴池、廁所、衣服、器械等	--
癥狀	膿性泡沫狀白帶、外陰瘙癢	白帶多且呈豆渣樣、劇烈的外陰瘙癢	臭味或魚腥味、輕度瘙癢	稀薄淡黃色或血性白帶
體征	陰道充血、點狀出血、泡沫狀物	陰道充血糜爛、陰道黏膜上附著白色膜樣物	陰道黏膜正常	陰道黏膜充血；常有小出血點
化驗	懸滴法查見滴蟲	懸滴法找芽孢及假絲酵母菌	清潔度改變，線索細胞＋	大量白細胞及基底層細胞，無滴蟲及念珠菌
治療	甲硝唑	抗真菌藥、堿性藥	抗菌素、改善環(huán)境	1%乳酸或0.1%～0.5%醋酸液，甲硝唑
是否夫妻同治	是	對有癥狀的性伴侶應同時進行治療，無癥狀者無需治療	否	否

2.【問題】絨毛膜癌轉(zhuǎn)移灶癥狀

【解答】陰道轉(zhuǎn)移——破潰出血可發(fā)生陰道大出血；

肺轉(zhuǎn)移——咯血、胸痛及憋氣等；

腦轉(zhuǎn)移——頭痛、噴射性嘔吐、抽搐、偏癱以及昏迷等；

肝和脾轉(zhuǎn)移——嘔血及柏油樣大便；

腎轉(zhuǎn)移——血尿。

4.【問題】子宮脫垂分級？

【解答】

Ⅰ度：子宮頸下垂距處女膜＜4cm，但未脫出陰道口外。

輕型：子宮頸外口距處女膜緣＜4cm，未達處女膜緣。

重型：子宮頸已達處女膜緣，陰道口可見子宮頸。

Ⅱ度：子宮頸及部分子宮體已脫出陰道口外。

輕型：子宮頸脫出陰道口，子宮體仍在陰道內(nèi)。

重型：部分子宮體脫出陰道口。

Ⅲ度：子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。

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