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異常排便常見表現(xiàn)及護理措施

2020-03-19 13:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習初級護師考試,專門整理了異常排便常見表現(xiàn)及護理措施如下。

1.腹瀉

任何因素相起腸蠕動增快,導致排便次數(shù)增多、糞便稀薄而不成形或呈水樣,稱為腹瀉。當腸內有某種刺激因素存在時,為使有毒或刺激性物質排出體外,腹瀉是一 種保護性癥狀。但嚴重腹瀉可造成大量胃腸液喪失而發(fā)生水、電解質及酸堿平衡的紊亂。因此,對腹瀉病人應注意觀察、記錄糞便的性質、顏色及其次數(shù),并報告醫(yī) 生,同時留取標本送驗。

(1)臥床休息,減少腸蠕動,及時給予止瀉劑。注意腹部保暖,耐心協(xié)助不能自理的病人及時使用便盆,鼓勵和勸慰病人消除焦慮不安的情緒,使之達到身心休息的目的。

(2)鼓勵飲水,給流質或無渣半流質飲食。腹瀉嚴重者,應暫禁食,給予口服補液鹽,若出現(xiàn)脫水癥狀者,應按醫(yī)囑給予補液,以防水、電解質紊亂。

(3)頻繁腹瀉者,應注意保護肛周圍皮膚,便后用軟紙揩拭以減少機械刺激,用溫水清洗,涂油膏于肛門周圍,以保護局部皮膚。

(4)疑有傳染性疾病,應做好床邊隔離(按隔離病人護理)醫(yī)學教育|網(wǎng)整理搜集。

2.大便失禁 

大便失禁是由于肛門括約肌失去控制能力,排便不受意志支配。

(1)理解病人心情,給予精神安慰。

(2)使用尿布墊或一次性尿布,一經(jīng)污染立即更換,有條件時可使病人臥于有孔的病床上,以減少床褥污染。

(3)保持肛門周圍皮膚清潔,發(fā)現(xiàn)有糞便污染,即用溫水清洗,并涂油膏于肛門周圍皮膚,謹防褥瘡發(fā)生。

(4)了解病人排便規(guī)律,適時授與便盆。在可能情況下,與醫(yī)生協(xié)商每日定時為病人用導瀉劑或灌腸,以幫助建立排便反射。

3.便秘

便秘是由于糞便在腸道內停滯過久,水分被過量吸收而致糞便干燥、堅硬和排便不暢。

(1)幫助病人養(yǎng)成良好的排便習慣,不隨意使用瀉劑或灌腸等方法。

(2)建立合理食譜,調整飲食習慣,在飲食中增加纖維量,適當攝取粗糧,新鮮水果和蔬菜,多飲水。

(3)適量的全身運動以增加腸蠕動,鼓勵病人參加力所能及的體力活動。如散步、做體操、打太極拳等。若病情許可,可指導病人加強腹部及骨盆底肌肉運動。

(4)穩(wěn)定病人情緒,消除其緊張因素。如排便時遮擋病人,適當通風,保證病人有足夠的排便時間。危重病人,病情平穩(wěn)時,護士可暫離去,以免留守床旁給病人帶來窘迫感等。

(5)排便時取合適的體位和姿勢有利于發(fā)揮重力作用,以增加腹內壓力。如在床上用便盆時,可視情況將床頭抬高成高斜坡臥位,有助于排便。廁所應裝置扶手,便于扶撐。

(6)對于發(fā)生便秘者,可用針刺療法,腹部作環(huán)行按摩,也可采用簡易通便、灌腸或服瀉藥等方法。

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