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臨終病人的護(hù)理措施

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關(guān)于臨終病人的護(hù)理措施,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理如下,請(qǐng)各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。

1.促進(jìn)病人舒適

(1)維持良好、舒適的體位,加強(qiáng)皮膚護(hù)理

(2)重視口腔護(hù)理,晨起、餐后、睡前協(xié)助病人漱口,保持口腔清潔衛(wèi)生。

2.營(yíng)養(yǎng)支持

(I)主動(dòng)向病人和家屬解釋出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀的原因,以減少焦慮,取得心理支持。

(2)注意食物的色、香、味,少量多餐,以減輕惡心,增進(jìn)食欲。

(3)給予流質(zhì)或半流質(zhì)等便于病人吞咽的飲食。 必要時(shí)采用鼻飼法或完全胃腸外營(yíng)養(yǎng),保證病人營(yíng)養(yǎng)供給。

(4)加強(qiáng)監(jiān)測(cè),觀察病人電解質(zhì)指標(biāo)及營(yíng)養(yǎng)狀況。

3.促進(jìn)血液循環(huán)

(1)觀察病人生命體征,皮膚色澤和溫度。

(2)病人四肢冰冷不適時(shí),應(yīng)加強(qiáng)保暖,必要時(shí)給予熱水袋,但水溫不宜超過(guò)50'C.

(3)注意皮膚清潔、干燥。

4.改善呼吸功能

(1)保持室內(nèi)空氣新鮮,定時(shí)通風(fēng)換氣。

(2)神志清醒者,采用半臥位以擴(kuò)大胸腔容量,減少回心血量,改善呼吸困難。 昏迷者,采用仰臥位頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位,防止呼吸道分泌物誤入氣管引起窒息或肺部并發(fā)癥。

(3)必要時(shí)使用吸引器吸出痰液,保持呼吸道通暢。

(4)視呼吸困難程度給予吸氧,糾正缺氧狀態(tài),改善呼吸功能。

5.減輕感覺(jué)與知覺(jué)刺激

(1)提供安靜、空氣新鮮、通風(fēng)良好、有一定的保暖設(shè)施、適當(dāng)?shù)恼彰鞯沫h(huán)境,避免因病人視覺(jué)模糊產(chǎn)生害怕、恐懼心理,增加安全感。

(2)及時(shí)用濕紗布拭去眼部分泌物,病人眼瞼不能閉合時(shí)可涂金霉素等眼藥膏或覆蓋凡士林紗布,以保護(hù)角膜,防止角膜干燥發(fā)生潰瘍或結(jié)膜炎。

(3)護(hù)理中應(yīng)防止在病人周圍竊竊私語(yǔ),以免增加病人的焦慮。 可采用觸摸病人等非語(yǔ)言交流方式,配合柔軟溫和的語(yǔ)調(diào)、清晰的語(yǔ)言交談,使臨終者感到即使在生命的最后時(shí)刻,也并不孤獨(dú)。

6.減輕疼痛

(1)觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度及持續(xù)時(shí)間。

(2)協(xié)助病人選擇減輕疼痛的最有效方法。 注意觀察用藥后的反應(yīng),把握好用藥的階段,選擇適當(dāng)?shù)膭┝亢徒o藥方式,達(dá)到控制疼痛的目的。

(3)適時(shí)采用非藥物止痛方法,如松弛術(shù),音樂(lè)療法、催眠意象療法、外周神經(jīng)阻斷術(shù)、針灸療法、生物反饋法等。

(4)護(hù)理人員采用同情、安慰、鼓勵(lì)方法與病人交談,穩(wěn)定病人情緒,并適當(dāng)引導(dǎo)轉(zhuǎn)移注意力以減輕疼痛。

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