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洋地黃中毒的表現特點及處理方法

2020-05-04 14:20 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習初級護師考試,專門整理了洋地黃中毒的表現特點及處理方法如下。

洋地黃中毒最重要的表現是各類心律失常,最常見者為室性期前收縮,多呈二聯律,其他如房性期前收縮、心房顫動、非陣發(fā)性交界性心動過速、房室傳導阻滯等。快速房性心律失常又伴傳導阻滯是洋地黃中毒的特征性表現。胃腸道反應如食欲減退、惡心、嘔吐,神經系統癥狀如頭痛、倦怠、視力模糊、黃視、綠視等。

洋地黃中毒的處理:

①立即停藥。②快速性心律失常者可選用苯妥英鈉或利多卡因,有傳導阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品靜注,必要時安置臨時起搏器。③血鉀濃度低應補充鉀鹽,可口服或靜脈補充氯化鉀;并停用排鉀利尿劑。

常見毒性反應包括:

胃腸道表現:食欲下降、惡心、嘔吐等。神經系統表現:視力模糊、黃視綠視、頭暈、頭痛等。心血管系統表現:是較嚴重的毒性反應,常出現各種心律失常,室早二聯律最為常見,常有室上性心動過速伴房室傳導阻滯、房室傳導阻滯、竇性心動過緩等。長期心房顫動病人使用洋地黃后心律變得規(guī)則,心電圖ST段出現魚鉤樣改變,應注意有發(fā)生洋地黃中毒的危險。

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