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護(hù)考高頻考點(diǎn):上消化道出血與下消化道出血有什么區(qū)別?

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護(hù)考高頻考點(diǎn)】上消化道出血與下消化道出血有什么區(qū)別?

解答

上消化道與下消化道出血可根據(jù)以下幾點(diǎn),綜合分析加以鑒別:

①出血方式——嘔血伴有便血,提示上消化道出血;單純便血者提示下消化道出血。

②血便顏色——顏色越深,出血部位越高。黑便、柏油樣便及隱血便多提示上消化道出血;而暗紅特別是鮮紅色血便多為下消化道出血。

③大便性狀——血量多、糞質(zhì)少、血與糞便均勻混合者,多為上消化道出血;而血液附在糞便表面、或大便時(shí)滴血者為下消化道出血。

④伴隨癥狀——便血伴有急性上腹痛或節(jié)律性上腹疼痛、燒心、反酸者,多為上消化道出血;便血伴有急性下腹痛、臍周痛或里急后重者,多為下消化道出血。

⑤病因病史——既往有潰瘍病、胃炎、及肝病史者,提示上消化道出血;無上述病史者,應(yīng)考慮下消化道出血。

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