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護師考點總結:婦科腫瘤化療后有哪些常見副反應?需要如何護理?

2020-09-29 15:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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護師考點總結:婦科腫瘤化療后有哪些常見副反應?需要如何護理?醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。

①胃腸道反應

多數(shù)抗腫瘤藥物對胃腸道粘膜上皮有損害,所以化療后病人常有食欲不振,惡心、嘔吐。出現(xiàn)反應的時間與病人的體質和所用的化學藥物有關。有的藥物一開始用就出現(xiàn)惡心嘔吐,有的藥物在用后幾天開始出現(xiàn)反應,逐漸加重,停藥后可消失。

應吃清淡易消化的食物,如流食、半流食,減少食物在胃內停留的時間,增加吸收。可甩黃瓜片及桔皮貼在迎香穴上(鼻翼旁),減輕惡心、嘔吐癥狀。反應重不能進食時,可靜脈補液,給止嘔藥物。嘔吐物要及時倒掉,以免引起刺激加重嘔吐。飯前、嘔吐后要漱口。注意觀察大便的次數(shù)和性狀,及早發(fā)現(xiàn)、及早治療偽膜性腸炎。

口腔潰瘍及口腔炎

是常見的副反應之一,口腔粘膜、頰粘膜、舌邊、舌根、上下口唇都可能發(fā)生潰瘍。疼痛嚴重影響進食,還非常容易引起細菌感染,需要加強護理。用生理鹽水,朵貝爾溶液漱口,最少每天2~3次。

潰瘍嚴重時用潰瘍散、潰瘍膏涂抹。霉菌感染時用4%蘇打水漱口,并用制霉菌素涂口腔。疼痛嚴重可以噴2%利多卡因或0.25%的卡因于口腔內止痛。鼓勵病人多說話,多飲水,促進咽部活動,減少充血水腫。按時刷牙、漱口,保持口腔清潔,減少感染。

脫發(fā)

因毛囊上皮生長快,對化學藥物敏感,所以化療后脫發(fā)明顯,且嚴重。影響外觀時可以戴帽子,或者戴假發(fā),以減少對身心的不良影響。

④對內臟影響

多數(shù)抗癌藥物均在肝臟代謝,大劑量對肝臟損害,需定時做肝功能檢查,積極進行保肝治療。大劑量應用抗癌藥物,其代謝產(chǎn)物溶解性差,易損害腎臟,亦需定時做尿液化驗。平時多喝水,要求尿量每天在3000毫升以上,必要時補液,以稀釋尿液,避免藥物在尿中濃度過高,減輕腎臟損傷。

⑤易引起造血功能障礙

是副反應中最常見和最嚴重的,主要引起白血球下降,血小板減少,。抑制兔疫作用。使病人抵抗力下降,極容易引起感染,發(fā)生敗血癥。血小板減少時,易有出血傾向。應定時做各種血液檢查。

居室要清潔衛(wèi)生,不接觸有上呼吸道感染的親友,以免感染。外出散步戴口罩,保持個人衛(wèi)生,勤洗澡,勤換內衣。每日洗外陰換內褲。用軟牙刷,不挖鼻孔,防止鼻、牙齦出血。有出血傾向及時找醫(yī)生處理。

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