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急性呼吸衰竭的主要臨床表現(xiàn)特點(diǎn)-2021初級護(hù)師考試考點(diǎn)

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1.呼吸困難: 是呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。多數(shù)病人有明顯的呼吸困難,可表現(xiàn)為頻率、節(jié)律和幅度的改變。輔助呼吸肌活動加強(qiáng),如“三凹征”,三凹征是指胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷。中樞性疾病或中樞神經(jīng)抑制性藥物所致的呼吸衰竭,表現(xiàn)為呼吸節(jié)律改變,如陳-施呼吸、比奧呼吸等。

2.發(fā)紺:

是缺氧的典型表現(xiàn)。當(dāng)動脈血氧飽和度低于90%時,可在血流量較大的口唇、指甲出現(xiàn)發(fā)紺。

3.精神神經(jīng)癥:

急性缺氧可出現(xiàn)精神錯亂、躁狂、昏迷、抽搐等癥狀。

4.循環(huán)系統(tǒng)癥狀:

多數(shù)病人有心動過速;嚴(yán)重低氧血癥、酸中毒可引起心肌損害,亦可引起周圍循環(huán)衰竭、血壓下降、心律失常、心搏停止。

5.消化和泌尿系統(tǒng)癥狀:

可出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與血漿尿素氮升高;可出現(xiàn)尿蛋白、紅細(xì)胞和管型。因胃腸道黏膜屏障功能損傷,導(dǎo)致胃腸道黏膜充血水腫、糜爛滲血或應(yīng)激性潰瘍,引起上消化道出血。

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