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    燒傷面積、燒傷深度和燒傷嚴重程度的劃分方法-2021護師考點總結

    2020-11-30 14:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    關于燒傷面積、燒傷深度和燒傷嚴重程度的劃分方法,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位初級護師考生仔細查看。

    燒傷面積:

    ①中國新九分法:將人體按體表面積劃分為11個9%的等份,另加會陰的1%,構成100%??珊営洖椋?/p>

    a.頭頸部。9%,發(fā)、畫、頸分別為3%、3%、3%。

    b.雙上肢。9%×2=18%,雙手、雙前臂、雙上臂分別為5%、6%、7%。

    c.雙下肢。9%×5+1%=46%,雙臂、雙足、雙小腿、雙大腿分別為5%、7%、13%、21%。

    d.軀干。9%×3=27%,腹側、背側各13%,會陰1%。

    e.小兒頭部面積較大,雙下肢面積較小,頭頸部面積=9%+(12-年齡)%;小兒雙下肢面積=46%-(12-年齡)%。

    ②手掌法:傷員本人五指并攏的手掌面積約為體表總面積的1%,五指自然分開的手掌面積約為1.25%。

    燒傷深度:

    通常采用三度四分法,即分為一度、淺二度、深二度和三度。

    ①一度燒傷:又稱紅斑燒傷,僅傷及表皮淺層,生發(fā)層存在。表現(xiàn)為皮膚紅斑,痛覺過敏,干燥無水皰,3~7天愈合,脫屑后初期有色素加深,后漸消退,不留痕跡。

    ②淺二度燒傷:傷及表皮的生發(fā)層與真皮乳頭層,有大小不一的水皰,皰壁較薄、內含黃色澄清液體、基底潮紅濕潤,疼痛劇烈,水腫明顯。2周左右愈合,有色素沉著,無瘢痕。

    ③深二度燒傷:傷及真皮層深層,有附件殘留,可有水皰,皰壁較厚、基底蒼白與潮紅相間、稍濕,痛覺遲鈍,有拔毛痛。3~4周愈合,留有瘢痕。

    ④三度燒傷:傷及皮膚全層,甚至可達皮下、肌肉或骨骼。創(chuàng)面無水皰,痛覺消失,無彈性,干燥如皮革樣或呈蠟白、焦黃,甚至炭化成焦痂,痂下水腫并可見樹枝狀栓塞的血管。因皮膚及其附件全部燒毀,無上皮再生來源,須植皮愈合。

    燒傷嚴重程度:

    輕度燒傷(二度面積<9%),中度燒傷(二度面積10%~29%或三度面積<10%),重度燒傷(總面積30%~50%,或三度面積10%~20%,或并發(fā)休克、復合傷或吸入性燒傷),特重燒傷(總面積>50%,或三度燒傷面積>20%,或已有嚴重并發(fā)癥)。

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