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妊娠合并心臟病患者分娩期應(yīng)該如何護(hù)理?需要注意什么?

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妊娠合并心臟病患者分娩期應(yīng)該如何護(hù)理?需要注意什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級護(hù)師考試,專門整理如下。

第一產(chǎn)程:

除提供常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理外還應(yīng)采用如下措施。

①觀察生命體征,每l~2小時1次,必要時每30分鐘1次,評估心功能狀態(tài)。

②指導(dǎo)產(chǎn)婦左側(cè)半臥位休息。

③運(yùn)用呼吸及放松技巧,緩解子宮收縮時的不適,必要時按醫(yī)囑給哌替啶等鎮(zhèn)靜藥,避免情緒激動。

第二產(chǎn)程(盡量縮短):

①專人陪護(hù),給予精神上支持和鼓勵,引導(dǎo)產(chǎn)婦呼吸運(yùn)動,增加其自控力。

②避免用力屏氣,宮口開全,在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下,行陰道助產(chǎn)及新生兒急救準(zhǔn)備。

③吸氧。④觀察生命體征每15分鐘1次,同時觀察宮縮。

⑤不斷評估心功能情況,防治急性心力衰竭的發(fā)生。

胎兒娩出后立即在腹部壓沙袋(1kg)24小時,以防止腹壓驟減而發(fā)生心力衰遏。產(chǎn)后按醫(yī)囑注射鎮(zhèn)靜藥,若宮縮乏力,可注射縮宮素,但禁用麥角新堿,以免靜脈壓升高,誘發(fā)心力衰竭。

第三產(chǎn)程:

應(yīng)在產(chǎn)房觀察4小時。

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