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青霉素過敏反應(yīng)臨床表現(xiàn)|急救措施

2016-11-11 14:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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青霉素過敏反應(yīng)是臨床護理中常見的一種過敏反應(yīng),嚴重時可以導(dǎo)致過敏性休克。那么,如果應(yīng)對青霉素過敏反應(yīng)呢?醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了青霉素過敏反應(yīng)臨床表現(xiàn)和急救措施,希望對考生備考2017年初級護師考試有所幫助。

青霉素過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn):

①過敏性休克

呼吸道阻塞:胸悶、氣急伴瀕危感,由于喉頭水腫和肺水腫所致;循環(huán)衰竭: 面色蒼白,冷汗,發(fā)紺,脈細弱,血壓下降;腦缺氧:頭暈,眼花,面及四肢麻木,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理煩躁不安,意識喪失,抽搐,大小便失禁等。

②血清病型反應(yīng):

發(fā)熱、皮膚瘙癢、蕁麻疹、腹痛、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等。

③各器官或組織的反應(yīng):

皮膚反應(yīng):皮疹(蕁麻疹)、皮炎,甚至發(fā)生剝脫性皮炎;

呼吸系統(tǒng)反應(yīng):哮喘(首發(fā)或者誘發(fā));

消化系統(tǒng)反應(yīng):腹痛便血。

青霉素過敏性休克的急救措施:

患者出現(xiàn)青霉素過敏性休克后立即停藥,就地搶救,爭分奪秒。措施:

①立即平臥(有利于腦部血液供應(yīng)),保暖(循環(huán)衰竭),氧氣吸入。

②注射腎上腺素:按醫(yī)囑立即皮下注射0.1%腎上腺素,劑量為0.5~1.0ml,病兒酌減。如癥狀不緩解可每隔30分鐘再皮下或靜脈注射0.5ml,也可行氣管內(nèi)給藥,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理直至病人脫離危險。腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物,具有收縮血管、增強血管外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌的作用。

③呼吸抑制時,應(yīng)立即進行人工呼吸,并肌內(nèi)注射尼可剎米或洛貝林(山梗菜堿)等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時,應(yīng)立即準備氣管插管或配合進行氣管切開。

④根據(jù)醫(yī)囑給藥:激素、血管活性藥物、糾正酸中毒和抗組織胺類藥物等。

⑤心臟驟停的處理:立即胸外心臟擠壓,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理同時實施人工呼吸。

⑥觀察與記錄:密切觀察并記錄病人的意識、生命征、尿量變化,病人未脫離危險期不宜搬動。

以上是醫(yī)學教育網(wǎng)整理的青霉素過敏反應(yīng)臨床表現(xiàn)|急救措施,各位考生2017年初級護師考試加油!

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