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如何對小兒驚厥患者進(jìn)行急救?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,希望對各位初級護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
1. 一般處理
保持呼吸道通暢,清除口腔內(nèi)分泌物,取人中、合谷,強(qiáng)刺激十宣。
2.氧氣吸入
驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)吸氧,以改善組織缺氧,增加血氧飽和度,避免發(fā)生腦水腫,鼻導(dǎo)管吸氧0.5~1.5L/min,面罩2~3L/min,若有窒息,應(yīng)立即行人工呼吸或口對口呼吸,建立靜脈通道。
3.藥物止痙
(1)苯巴比妥:為首選藥,劑量5~10mg/kg,im.
(2)苯妥英鈉:個(gè)別患兒應(yīng)用苯巴比妥不能控制時(shí)可選用本藥,負(fù)荷量為15~20mg/kg靜脈緩注,若癥狀不緩解,30min后重復(fù)1次。
(3)利多卡因:2mg/kg靜脈注射,20~30min后無效可重復(fù)1次,緩解后用每小時(shí)4~6mg/kg維持。
(4)安定:劑量為每次0.3~0.5mg/kg緩慢靜注,癥狀不緩解可15~20min后重復(fù)使用,1天之內(nèi)可用3~4次。
(5)水合氯醛:10%水合氯醛,每次0.5ml/kg加入生理鹽水10ml保留灌腸。
4.脫水療法
持續(xù)頻繁的驚厥,往往并發(fā)腦水腫,可給予20%甘露醇靜脈注射。
5.對癥處理
(1)低鈣驚厥:可用10%葡萄糖酸鈣5~10ml加入10%葡萄糖10ml緩慢靜脈注射。
(2)維生素D缺乏:補(bǔ)充鈣劑及大量維生素D.
(3)低血糖:給予高滲糖靜脈注射。
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