醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級(jí)護(hù)師考試，專門整理了二尖瓣狹窄的癥狀體征及診斷治療如下。

1.臨床表現(xiàn)

（1）癥狀：主要是左心功能不全的癥狀，表現(xiàn)為不同程度的呼吸困難，并伴有咳嗽、咯血絲痰或咯較大量鮮血。咯血的原因主要是由于肺靜脈與支氣管靜脈相通，當(dāng)肺靜脈壓力升高時(shí)使支氣管靜脈及其毛細(xì)血管瘀血。支氣管靜脈破裂可致大咯血，毛細(xì)血管破裂則有痰中帶血絲。

（2）體征：有“二尖瓣面容”，即雙頰紫紅、口唇發(fā)紺，是二尖瓣狹窄的典型面容。心尖部聽(tīng)診可聞及舒張期隆隆樣雜音。雜音在心尖部，提示是二尖瓣的問(wèn)題；雜音出現(xiàn)在舒張期，提示是二尖瓣的狹窄而非關(guān)閉不全。

2.并發(fā)癥

有充血性心力衰竭、心房顫動(dòng)、栓塞和急性肺水腫，肺部感染。其中心力衰竭、急性肺水腫是導(dǎo)致病人死亡的主要原因，栓塞以腦動(dòng)脈栓塞最為多見(jiàn)。

3.有關(guān)檢查

超聲心動(dòng)圖檢查可確診二尖瓣狹窄，M型超聲可顯示二尖瓣前葉活動(dòng)曲線呈城墻樣改變，是其典型特征。心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)P波增寬且伴切跡，稱二尖瓣型P波。 X 線 心影呈梨形

4.診斷、治療要點(diǎn)

心尖部出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音伴左房增大，可診斷為二尖瓣狹窄，超聲心動(dòng)圖檢查可助確診。治療對(duì)因、對(duì)癥、介入、手術(shù)。

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