初級(jí)護(hù)師高頻考點(diǎn)：消化性潰瘍護(hù)理記憶口訣

2019-10-25 14:29 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【病因】

Hp感染為消化性潰瘍的重要發(fā)病原因。

【胃化性潰瘍】

胃蛋白酶的蛋白水解作用和胃酸都對(duì)胃和十二指腸黏膜有侵襲作用，（兩者比較）胃酸的作用占主導(dǎo)地位。

【胃潰瘍和十二指腸潰瘍的鑒別】

【胃潰瘍和十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)】

（1）胃潰瘍：劍突下正中。餐后痛（進(jìn)食-疼痛-緩解）。

（2）十二指腸潰瘍：饑餓痛或空腹痛（疼痛-進(jìn)食-緩解）。

【常見(jiàn)并發(fā)癥】

（1）出血——消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥，DU比GU易發(fā)生。

（2）穿孔——主要表現(xiàn)腹部劇痛和具有急性腹膜炎的體征。

（3）幽門梗阻——主要發(fā)生于DU或幽門管潰瘍。主要表現(xiàn)：餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食。

（4）癌變——少數(shù)GU可發(fā)生癌變。

【診斷依據(jù)】

潰瘍的X線直接征象為龕影——診斷潰瘍的重要依據(jù)。

【確診方法】

胃鏡檢查與黏膜活檢——確診價(jià)值（首選）

【服藥時(shí)間】

抗酸藥：餐后1小時(shí)；促胃動(dòng)力藥：餐前1小時(shí)。

【記憶口訣】

消化性潰瘍四大并發(fā)癥

潰瘍病，經(jīng)常見(jiàn)，

四大惡魔常出現(xiàn)，

出血與穿孔，

梗阻與癌變，

出血為嘔血黑便，

穿孔出現(xiàn)腹膜炎，

梗阻病人吐宿食，

少數(shù)病人會(huì)癌變。

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