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主講:師資團(tuán) 查分入口開通當(dāng)天
詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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大腸癌疾病護(hù)理措施是初級護(hù)師考試可能涉及到的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點(diǎn),供考生參考。
(1)加強(qiáng)心理護(hù)理,對需作結(jié)腸造口的病人,要讓病人了解手術(shù)后對消化功能并無影響,并解釋造口的部位,以及有關(guān)護(hù)理知識。
(2)給予病人高蛋白、高熱量、富含維生素及易消化的少渣飲食;必要時(shí)可少量多次輸血、白蛋白等,以糾正貧血和低蛋白血癥;出現(xiàn)腸梗阻的病人應(yīng)及時(shí)糾正體液平衡紊亂。
(3)腸道準(zhǔn)備是大腸癌手術(shù)前護(hù)理的重點(diǎn)
①傳統(tǒng)腸道準(zhǔn)備法:手術(shù)前3日進(jìn)少渣半流質(zhì)飲食,手術(shù)前2日起進(jìn)流質(zhì)飲食,以利腸道清潔;手術(shù)前3日口服腸道抗菌藥物,抑制腸道細(xì)菌;手術(shù)前3日開始口服或肌內(nèi)注射維生素K;手術(shù)前2日晚用1%~2%肥皂水灌腸1次,手術(shù)前1日晚及手術(shù)日晨清潔灌腸。灌腸時(shí),宜選用粗細(xì)合適的橡膠肛管,禁用高壓灌腸;若病人有慢性腸梗阻癥狀,應(yīng)適當(dāng)延長腸道準(zhǔn)備的時(shí)間。②全腸道灌洗法:于手術(shù)前12~14h開始口服37℃左右等滲平衡電解質(zhì)溶液,引起容量性腹瀉,以達(dá)到徹底清洗腸道的目的。一般灌洗全過程需3~4h,灌洗液量不少于6000ml.對年老體弱,心、腎等重要器官功能障礙和腸梗阻的病人不宜選用。③口服甘露醇腸道準(zhǔn)備法:病人于手術(shù)前1日午餐后05~2h內(nèi)口服5%~10%的甘露醇1500ml左右,因甘露醇為高滲性溶液,口服后可保留腸腔水分不被吸收,并能促進(jìn)腸蠕動,產(chǎn)生有效腹瀉,達(dá)到清潔腸道的效果。本法不需服用瀉劑和灌腸,也基本不改變病人飲食。對年老體弱、心、腎功能不全者禁用。④直腸癌病人手術(shù)前2日每晚用1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴;女性直腸癌病人遵醫(yī)囑于手術(shù)前3日每晚沖洗陰道,以備手術(shù)中切除子宮及陰道。⑤手術(shù)前常規(guī)放置胃管;留置導(dǎo)尿管排空膀胱,預(yù)防手術(shù)時(shí)損傷膀胱,并可預(yù)防手術(shù)后尿潴留。
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