醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)藥師:《答疑周刊》2024年第8期
問題索引:
1.【問題】傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分類有哪些?
2.【問題】鎮(zhèn)咳藥有哪些?
3.【問題】M膽堿受體阻斷劑-阿托品藥理作用及臨床應(yīng)用有哪些?
具體解答:
1.【問題】傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分類有哪些?
【解答】
2.【問題】鎮(zhèn)咳藥有哪些?
【解答】(一)中樞性鎮(zhèn)咳藥
本類藥物主要通過直接抑制延髓咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。
1.可待因 抑制延髓咳嗽中樞,鎮(zhèn)咳作用為嗎啡的1/10,鎮(zhèn)咳劑量不抑制呼吸。因抑制咳嗽反射,使痰不易咳出,故本藥適用于無痰劇烈干咳,對(duì)胸膜炎干咳伴胸痛者尤為適用,多痰者禁用。反復(fù)應(yīng)用易成癮,應(yīng)控制使用。偶見惡心、嘔吐、便秘,大劑量可致中樞興奮、煩躁不安,并抑制呼吸。
2.右美沙芬 為非依賴[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]性中樞性鎮(zhèn)咳藥。鎮(zhèn)咳作用與可待因相當(dāng)或略強(qiáng),但無鎮(zhèn)痛、成癮和便秘,治療量不抑制呼吸,適用于無痰干咳,是臨床上常用的鎮(zhèn)咳藥。
有頭暈、嗜睡、惡心等不良反應(yīng)。
3.噴托維林 兼有中樞和外周鎮(zhèn)咳作用,能抑制咳嗽中樞,還具有局部麻醉作用及阿托品樣作用,適用于急性上呼吸道感染引起的無痰干咳和百日咳,常與氯化銨合用。
(二)外周性鎮(zhèn)咳藥
苯佐那酯
為丁卡因的衍生物,有較強(qiáng)的局部麻醉作用。對(duì)肺牽張感受器有選擇性抑制作用,阻斷迷走神經(jīng)反射,抑制咳嗽的沖動(dòng)傳入而鎮(zhèn)咳,鎮(zhèn)咳作用略低于可待因。用于干咳和陣咳。
3.【問題】M膽堿受體阻斷劑-阿托品藥理作用及臨床應(yīng)用有哪些?
【解答】
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