醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級藥士:《答疑周刊》2020年第23期
問題索引:
1.【問題】治療幽門螺桿菌感染所致的潰瘍通常采用哪些給藥方式?
2.【問題】按作用于細(xì)胞增殖周期的分類。
3.【問題】干擾素藥理作用的總結(jié)。
具體解答:
1.【問題】治療幽門螺桿菌感染所致的潰瘍通常采用哪些給藥方式?
【解答】[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]治療幽門螺桿菌感染所致的潰瘍可采用下列藥物合用:①蘭索拉唑和阿莫西林;阿莫西林、克拉霉素和蘭索拉唑(或奧美拉唑);③四環(huán)素、甲硝唑和鉍鹽。聯(lián)合用藥后明顯提高幽門螺桿菌的清除率,抑制潰瘍,降低復(fù)發(fā)率。
2.【問題】按作用于細(xì)胞增殖周期的分類。
【解答】(1)細(xì)胞周期特異性藥物(CCSA) 僅對增殖周期的某些時相敏感而對G0期細(xì)胞不敏感的藥物,如作用于S期的抗代謝藥物,作用于M期的長春堿類藥物。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
1)S期特異性藥物:如甲氨蝶呤、巰嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等。
2)M期特異性藥物:如長春堿、長春新堿、秋水仙堿、鬼臼毒素等。
3)G2期和M期特異性藥物:如紫杉醇。
(2)細(xì)胞周期非特異性藥物(CCNSA) 對增殖細(xì)胞群的各期以及G0期細(xì)胞都有殺傷作用,如直接破壞DNA結(jié)構(gòu)以及影響其復(fù)制或轉(zhuǎn)錄功能的藥物。
1)烷化劑:如氮芥、環(huán)磷酰胺、塞替派、亞硝脲類、氮甲(甲酰溶肉瘤素)。
2)抗腫瘤抗生素:如放線菌素D、阿霉素、柔紅霉素、絲裂霉素等。
3)其他:如順鉑、潑尼松等。
3.【問題】干擾素藥理作用的總結(jié)。
【解答】(1)免疫調(diào)節(jié)作用:IFN-γ具有免疫調(diào)節(jié)作用,能活化巨噬細(xì)胞,表達(dá)組織相容性抗原,介導(dǎo)局部炎癥反應(yīng)。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
(2)廣譜抗病毒作用:IFM-α和IFN-β的抗病毒作用強(qiáng)于IFN-γ,其機(jī)制可能是作用于蛋白質(zhì)合成階段。臨床應(yīng)用于皰疹性結(jié)膜炎、帶狀皰疹等皮膚疾病及慢性乙型肝炎。
(3)抗腫瘤作用:IFN既可直接抑制腫瘤細(xì)胞生長,又可通過免疫調(diào)節(jié)發(fā)揮作用,對多種腫瘤有效,特別是對毛細(xì)胞白血病效果好。
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