醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管藥師：《答疑周刊》2020年第25期

2020-02-13 11:09 來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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問題索引：

1. 【問題】影響藥物吸收的生理因素的總結(jié)。

2. 【問題】房室模式統(tǒng)計(jì)矩的歸納。

3. 【問題】甲硝唑藥理作用和臨床應(yīng)用的總結(jié)。

具體解答：

1. 【問題】影響藥物吸收的生理因素的總結(jié)。

【解答】[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

生理因素	主要內(nèi)容[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
胃腸液的成分和性質(zhì)	分子型易于吸收，吸收部位的pH和藥物本身的pKa決定分子型比例：酸酸堿堿促吸收
胃腸道的運(yùn)動(dòng)（蠕動(dòng)、排空）	大部分藥物：排空快，吸收快 VB₂：載體轉(zhuǎn)運(yùn)，排空快，吸收飽和，吸收減少
食物	一般減慢胃排空推遲吸收；消耗體液延遲崩解溶出；妨礙擴(kuò)散延緩或減少吸收；灰黃霉素脂多溶多吸收快
循環(huán)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)	首過效應(yīng)、血流量（飲酒促進(jìn)苯巴比妥吸收增加）、淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)
病理因素影響	胃酸分泌減少影響鐵劑吸收、兒童甲減VB₂吸收增加

2. 【問題】房室模式統(tǒng)計(jì)矩的歸納。

【解答】[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

零階矩	血藥濃度-時(shí)間曲線下面積	血藥濃度隨時(shí)間變化過程
一階矩	藥物在體內(nèi)的平均滯留時(shí)間（MRT＝AUMC/AUC）	藥物在體內(nèi)滯留情況
二階矩	平均滯留時(shí)間的方差（VRT）	藥物在體內(nèi)滯留時(shí)間的變異程度

3. 【問題】甲硝唑藥理作用和臨床應(yīng)用的總結(jié)。

【解答】（1）抗阿米巴作用對(duì)腸內(nèi)、腸外阿米巴滋養(yǎng)體有直接殺滅作用。治療急性阿米巴痢疾和腸外阿米巴感染效果顯著。

（2）抗滴蟲作用對(duì)陰道滴蟲亦有直接殺滅作用。對(duì)女性和男性泌尿生殖道滴蟲感染都有良好療效。

（3）抗賈第鞭毛蟲作用是目前治療賈第鞭毛蟲病最有效的藥物。

（4）抗厭氧菌作用對(duì)革蘭陽(yáng)性或革蘭陰性厭氧桿菌和球菌都有較強(qiáng)的抗菌作用，對(duì)脆弱類桿菌感染尤為敏感。

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