醫(yī)學教育網(wǎng)主管西藥師:《答疑周刊》2021年第7期
問題索引:
1.【問題】普萘洛爾的降壓機制是什么?
2.【問題】生物藥劑學研究中的劑型因素包括什么?
3.【問題】下題的最佳選項是什么?如下題。
具體解答:
1.【問題】普萘洛爾的降壓機制是什么?
普萘洛爾為非選擇性β受體拮抗劑,對β1和β2受體具有相同的親和力,缺乏內在擬交感活性??赏ㄟ^多種機制降低血壓:
(1)減少心排出量:普萘洛爾阻斷心臟β1受體,抑制心肌收縮性并減慢心率,使心排出量減少,血壓降低。給藥后抑制心臟作用出現(xiàn)迅速,而降壓作用出現(xiàn)較慢。
(2)抑制腎素分泌:腎交感神經(jīng)通過β1受體促使近球細胞分泌并釋放腎素,普萘洛爾能抑制之,從而降低血壓。
(3)降低外周交感神經(jīng)活性:普萘洛爾也能阻斷某些支配血管的去甲腎上腺素能神經(jīng)突觸前膜的β2受體,抑制其正反饋作用而減少去甲腎上腺素的釋放。
(4)中樞降壓作用:已知下丘腦、延髓等部位有β受體,中樞給予微量普萘洛爾能降低血壓,同量靜脈注射卻無效,提示中樞作用可能是可透過血-腦屏障的β受體阻斷藥降壓作用的另一機制。
(5)改變壓力感受器的敏感性,促進前列環(huán)素(PGI)的合成。
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2.【問題】生物藥劑學研究中的劑型因素包括什么?
生物藥劑學研究中的劑型因素不僅指片劑、注射劑、栓劑等狹義的劑型,而且包括與劑型有關的各種因素,如:
藥物的理化性質;
藥物的劑型及用藥方法;
制劑的處方組成;
制劑的工藝過程操作條件及貯存條件等。
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3.【問題】下題的最佳選項是什么?
大劑量碘的作用為
A.預防單純性甲狀腺腫
B.適用于輕癥和不宜手術或放射性碘治療者
C.用于甲狀腺功能低下的替代療法
D.應用于甲亢的手術前準備和甲狀腺危象的治療
E.常用于甲狀腺功能亢進癥的內科治療
【正確答案】D
【答案解析】硫脲類常用于甲狀腺功能亢進癥的內科治療,適用于輕癥和不宜手術或放射性碘治療者;
小劑量碘劑可預防單純性甲狀腺腫;
大劑量碘劑應用于甲亢的手術前準備和甲狀腺危象的治療;
甲狀腺素主要用于甲狀腺功能低下的替代療法。
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