醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管藥師:《答疑周刊》2022年第2期
問題索引:
1.【問題】抗心律失常藥的分類總結(jié)。
2.【問題】子宮平滑肌興奮藥的臨床應(yīng)用的總結(jié)。
3.【問題】孕激素類藥的臨床應(yīng)用。
具體解答:
1.【問題】抗心律失常藥的分類總結(jié)。
【解答】[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
分類 | 代表藥物 | 記憶技巧 | |
鈉通道阻滯劑 | IA類 | 奎尼丁、普魯卡因胺 | 普通卡車裝水泥 |
IB類 | 利多卡因、苯妥英鈉、美西律 | 一本萬利,多美啊 | |
IC類 | 普羅帕酮、氟卡尼 | 普通羅漢都怕佛 | |
β受體阻斷劑 | Ⅱ類 | 普萘洛爾、艾司洛爾等 | - |
延長動(dòng)作電位時(shí)程藥 | Ⅲ類 | 胺碘酮、索他洛爾、溴芐胺 | - |
鈣通道阻滯劑 | Ⅳ類 | 維拉帕米、地爾硫? | - |
2.【問題】子宮平滑肌興奮藥的臨床應(yīng)用的總結(jié)。
【解答】[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]代表藥物有縮宮素:(1)催產(chǎn)和引產(chǎn) 小劑量縮宮素用于胎位正常,無產(chǎn)道障礙,宮縮無力產(chǎn)婦的催產(chǎn),促進(jìn)分娩。對于死胎、過期妊娠或患有心臟病、肺結(jié)核等病的孕婦,需提前中斷妊娠者,可用其引產(chǎn)。
(2)產(chǎn)后止血 可使子宮強(qiáng)直性收縮,壓迫子宮肌層內(nèi)血管而止血,但作用時(shí)間短,應(yīng)加用麥角制劑,使子宮維持收縮狀態(tài)。
(3)縮短第三產(chǎn)程 高濃度引起子宮收縮,促進(jìn)胎盤剝離,縮短第三產(chǎn)程,減少產(chǎn)后子宮出血。
3.【問題】孕激素類藥的臨床應(yīng)用。
【解答】主要用于兩方面:單獨(dú)或與雌激素合用于避孕;與雌激素合用于絕經(jīng)期后替代治療。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
(1)先兆性及習(xí)慣性流產(chǎn) 利用孕激素的安胎作用,用于先兆性或習(xí)慣性流產(chǎn),但用于習(xí)慣性流產(chǎn)的效果不及先兆性流產(chǎn)。
(2)功能性子宮出血 治療因孕激素不足、子宮內(nèi)膜發(fā)育不良而致的不規(guī)則剝脫,或者因雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜,增生過甚所引起的子宮出血。
(3)閉經(jīng)的診斷與治療 孕激素被用于診斷雌激素分泌和了解子宮內(nèi)膜對激素的反應(yīng)性。給閉經(jīng)婦女應(yīng)用孕激素5~7天后,如果子宮內(nèi)膜對內(nèi)源性雌激素有反應(yīng),則發(fā)生撤退性出血。雌激素和孕激素合用也用于診斷和治療閉經(jīng)。
(4)原發(fā)性痛經(jīng) 痛經(jīng)是因?yàn)辄S體酮促使子宮內(nèi)膜合成PGF2α,后者刺激子宮肌發(fā)生痙攣性收縮所致。
(5)子宮內(nèi)膜異位癥 大劑量可使子宮內(nèi)膜腺體萎縮,以治療子宮內(nèi)膜異位及子宮內(nèi)膜癌。
(6)良性前列腺肥大和前列腺癌等癌癥 反饋性抑制腺垂體分泌促性腺激素,從而減少睪丸素分泌,治療前列腺肥大和前列腺癌。
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