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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級藥士:《答疑周刊》2020年第1期

2019-08-29 15:00 來源:
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問題索引:

1.【問題】頭孢菌素類藥物的分代能不能總結(jié)一下。

2.【問題】老師,藥動學(xué)參數(shù)中的概念分不清楚。

3.【問題】老師能否講解一下完全激動劑、部分激動劑的區(qū)別?

具體解答:

1.【問題】頭孢菌素類藥物的分代能不能總結(jié)一下。

【解答】具體分類總結(jié)如下:

分代 代表藥物[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
第一代 頭孢氨芐、頭孢羥氨芐、頭孢唑林、頭孢拉定
第二代 頭孢呋辛、頭孢孟多、頭孢西丁、頭孢克洛
第三代 頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢唑肟、頭孢哌酮
第四代 頭孢吡肟、頭孢匹羅
2. 【問題】老師,藥動學(xué)參數(shù)中的概念分不清楚。

【解答】

(1)表觀分布容積:當藥物在體內(nèi)分布達到動態(tài)平衡時,體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值稱表觀分布容積(Vd或V)。表觀分布容積并不代表某特定生理空間的大小,僅是便于進行體內(nèi)藥量與血藥濃度互換運算的一個比值。表觀分布容積的意義在于表示藥物在組織中的分布范圍和結(jié)合程度。鞏值的大小與血藥濃度有關(guān),血藥濃度越高,Vd越?。环粗?,Vd越大。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

(2)消除速率常數(shù)和半衰期:消除速率常數(shù)K指單位時間內(nèi)消除藥物的分數(shù),如K為 0.17h-1即每小時消除剩余量的17%。消除半衰期(t1/2)指血藥濃度降低一半所需要的時間。對于一級動力學(xué)消除,其t1/2=0.693/K。

(3)血藥濃度-時間曲線下面積(AUC):代表一次服藥后某時間內(nèi)的藥物吸收總量,從而可用來計算藥物的生物利用度。

(4)生物利用度:是指藥物被機體吸收的速率和程度的一種量度。分為絕對生物利用度和相對生物利用度。

(5)清除率:指在單位時間內(nèi)機體能將多少升體液中的藥物清除掉,反映藥物從體內(nèi)的清除情況。

3. 【問題】老師能否講解一下完全激動劑、部分激動劑的區(qū)別?

【解答】

(1)完全激動劑:也稱激動劑,有很大的親和力和內(nèi)在活性,能與受體結(jié)合并產(chǎn)生最大效應(yīng)。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

(2)部分激動劑:具有一定的親和力,但內(nèi)在活性低,與受體結(jié)合后只能產(chǎn)生較弱的效應(yīng)。即使?jié)舛仍黾?,也不能達到完全激動劑那樣的最大效應(yīng),與激動劑合用,可因占據(jù)受體而能拮抗激動劑的部分生理效應(yīng)。

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