醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)藥士:《答疑周刊》2022年第40期
問(wèn)題索引:
1.【問(wèn)題】常用降糖藥的治療機(jī)制、代表藥物、不良反應(yīng)有哪些?
2.【問(wèn)題】藥效學(xué)方面的相互作用有哪些?具體解答:
1. 【問(wèn)題】常用降糖藥的治療機(jī)制、代表藥物、不良反應(yīng)有哪些?
2.【問(wèn)題】藥效學(xué)方面的相互作用有哪些?
作用于同一部位或受體的協(xié)同作用和拮抗作用 | ||
協(xié)同作用 | 藥理作用相加 | 安定藥與中樞抑制藥(鎮(zhèn)靜催眠藥、全身麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥、酒精等)合用,能夠明顯加強(qiáng)中樞抑制藥的作用 |
氯丙嗪明顯延長(zhǎng)全身麻醉藥的麻醉時(shí)間,明顯延長(zhǎng)催眠藥的睡眠時(shí)間,明顯加強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛效果 | ||
丙吡胺和β受體阻斷劑均有負(fù)性肌力作用,均可減慢心率和傳導(dǎo),兩藥合用時(shí)效應(yīng)過(guò)強(qiáng),可致竇性心動(dòng)過(guò)緩和傳導(dǎo)阻滯,及致心臟停搏 | ||
協(xié)同作用 | 治療作用和副作用相加 | 治療帕金森病(主要作用)的抗膽堿藥,與具有抗膽堿副作用的其他藥物(如氯丙嗪、H1受體阻斷劑、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥)合用時(shí),引起膽堿能神經(jīng)功能過(guò)度低下的中毒癥狀,表現(xiàn)為中毒性精神病、回腸無(wú)力癥等 |
不良反應(yīng)相加 | 紅霉素與阿司匹林兩者均有一定的耳毒性 | |
氨基糖苷類(lèi)與兩性霉素B合用可致腎毒性增加 | ||
拮抗作用 | 阿片受體拮抗劑納洛酮搶救嗎啡過(guò)量中毒 | |
新斯的明能特異性的對(duì)抗右旋筒箭毒堿所造成的呼吸肌麻痹 | ||
在治療虹膜炎時(shí),交替使用毛果蕓香堿和阿托品,可防止粘連 | ||
作用于不同部位的協(xié)同作用和拮抗作用 | ||
協(xié)同作用 | 舉例:甲氧芐啶與磺胺藥,雙重阻斷四氫葉酸合成 | |
拮抗作用 | 舉例:左旋多巴不宜與維生素B6合用 | |
對(duì)作用部位的增敏作用 | ||
增敏作用 | 例如排鉀利尿藥可降低血鉀濃度,使心臟對(duì)強(qiáng)心苷藥物的敏感性增強(qiáng),容易發(fā)生心律失常 | |
長(zhǎng)期服用胍乙啶后使腎上腺素受體的敏感性增強(qiáng),可使去甲腎上腺素或腎上腺素的升壓作用增強(qiáng) |
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