醫(yī)學教育網(wǎng)初級藥師:《答疑周刊》2023年第3期
問題索引:
1.【問題】不良反應的概念和實例是什么?
2.【問題】治療骨質疏松癥的藥物都有哪些?
3.【問題】毛果蕓香堿的藥理作用和臨床應用是什么?
具體解答:
1.【問題】不良反應的概念和實例是什么?
不良反應 | 概念 | 特點和舉例 |
副作用 | 由于藥物的選擇性低,作用廣泛。治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關的不良反應 | 與治療作用常同時發(fā)生在大多數(shù)患者身上,難以避免。停藥后可以恢復。如阿托品口干。副作用有時可成為治療作用。 |
毒性反應 | 因用藥量過大,或療程過長,緩慢蓄積引起的一種嚴重的不良反應 | 一般能事先預知,可避免,嚴重的甚至導致器官功能永久性損害如:博來霉素肺纖維化、慶大霉素的耳毒性 |
變態(tài)反應 | 指與藥理劑量作用無關,難以預料的不良反應用藥理性拮抗藥解救無效 | 如:青霉素及阿司匹林的過敏反應 |
后遺效應 | 指停藥后血藥濃度降至最低有效濃度以下時殘存的藥理效應 | 如:巴比妥醒后的頭暈、困倦 |
撤藥反應 | 突然停藥后,原疾病的癥狀加劇,故又稱反跳現(xiàn)象 | 如:高血壓患者長期服用可樂定降血壓,若突然停藥,次日血壓將明顯回升 |
特異質反應 | 指由于遺傳異常導致對某些藥物反應特別敏感,反應嚴重程度與用藥劑量成正比 | 如:蠶豆病是由于人體缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶在服用伯氨喹、磺胺類藥物后引起的溶血 |
3.毛果蕓香堿的藥理作用和臨床應用是什么?
部位 | 臨床作用及用途 | |
藥理作用 | 眼 | 滴眼:縮瞳、降低眼內壓和調節(jié)痙攣(近視)等作用 |
腺體 | 較大劑量皮下注射可使汗腺和唾液的分泌明顯增加 | |
平滑肌 | 激動消化道和呼吸道平滑肌M受體 | |
臨床應用 | 青光眼 | 縮瞳→前房角擴大→閉角型青光眼 |
虹膜炎 | 與擴瞳藥阿托品交替使用,以防止虹膜與晶狀體粘連 | |
其他 | 抗膽堿藥阿托品中毒的解救 |
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