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抗癲癇藥的臨床應(yīng)用及合理選藥-2020年藥學(xué)職稱考試

2020-05-15 15:01 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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癲癇藥的臨床應(yīng)用及合理選藥是藥學(xué)職稱考試會涉及的重要考點(diǎn)內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1.苯妥英鈉:對強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作和單純性局限性發(fā)作有較好療效,是首選藥;對復(fù)合性局限性發(fā)作也有較好療效;但對失神性發(fā)作無效,有時(shí)甚至使病情惡化,故禁用。

2.卡馬西平:對復(fù)合性局限性發(fā)作最有效,為首選藥;對強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作和單純性局限性發(fā)作也是首選藥之一。

3.苯巴比妥:對強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作及癲癇持續(xù)狀態(tài)療效好。

4.乙琥胺:僅對失神發(fā)作(小發(fā)作)有效,為首選藥,對其他類型癲癇無效。

5.丙戊酸鈉:為廣譜抗癲癇藥,對各種類型的癲癇都有一定療效。

6.苯二氮(艸卓)類:地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。

7.根據(jù)癲癇發(fā)作類型合理選藥

①強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作首選苯妥英鈉;

②失神性發(fā)作首選乙琥胺;

③復(fù)合性局限性發(fā)作首選卡馬西平;

④單純性局限性發(fā)作首選苯妥英鈉;

⑤肌陣攣性發(fā)作可選用氯硝西泮或丙戊酸鈉;

⑥嬰兒痙攣癥可選用氯硝西泮;

癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西泮緩慢靜脈注射;

⑧混合型癲癇宜聯(lián)合用藥或選用廣譜抗癲癇藥。

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