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解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥考點(diǎn)總結(jié)

2020-06-19 16:32 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥是2020年藥學(xué)職稱考試會涉及的重要內(nèi)容,大家都掌握了嗎?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

藥理作用及機(jī)制

臨床作用

不良反應(yīng)

阿司匹林

①抑制COX及PG合成-抗炎抗風(fēng)濕

②抑制COX及PG合成-解熱鎮(zhèn)痛

③抑制血小板COX,減少TXA2-抗血栓

①急性風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥(大劑量) 

感冒發(fā)熱及頭痛、牙痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛和痛經(jīng)等慢性鈍痛 

③抗血栓(小劑量),用于心肌梗死

①最常見胃腸道反應(yīng):惡心嘔吐胃出血②凝血障礙:③過敏反應(yīng):偶見蕁蔴疹、過敏性休克。 阿司匹林哮喘。④瑞夷綜合征:⑤水楊酸反應(yīng)

對乙酰氨基酚

解熱作用較強(qiáng)而持久,鎮(zhèn)痛作用較弱,幾乎無抗炎抗風(fēng)濕作用。

無明顯胃腸反應(yīng),適合于消化道潰瘍,阿司匹林過敏及阿司匹林哮喘患者的發(fā)熱頭痛,兒童首選。

①肝壞死②腎損害

吲哚美辛

為最強(qiáng)的PG合成酶抑制藥之一,抗炎抗風(fēng)濕作用比阿司匹林強(qiáng)10~40倍,解熱鎮(zhèn)痛作用與阿司匹林相似。

急性風(fēng)濕性及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎、癌性發(fā)熱及其他難以控制的發(fā)熱

不良反應(yīng)多

布洛芬

解熱鎮(zhèn)痛、抗炎作用較阿司匹林強(qiáng)。

用于風(fēng)濕性和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,也可用于解熱鎮(zhèn)痛

胃腸道反應(yīng)較輕,偶見視力模糊及中毒性弱視,應(yīng)停藥

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