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H1組胺受體阻斷藥的分類、藥理作用及不良反應總結(jié)

2020-06-28 14:04 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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H1組胺受體阻斷藥的分類、藥理作用及不良反應都分別是什么?各位考生都掌握了嗎?為了幫助大家順利復習,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下,預祝各位考生順利通過考試!

【藥物分類】

☆第一代H1受體阻斷藥:苯海拉明(中樞抑制最強)、異丙嗪、氯苯那敏、賽庚啶 等,由于中樞抑制作用強(暈動癥),應用受到限制,如異丙嗪和苯海拉明 。

☆第二代H1受體阻斷藥:如阿司咪唑(息斯敏)、特非那定、西替利嗪、氯雷他定等 ,無中樞抑制作用或較弱,作用較持久,被廣泛應用。吡咯醇胺對哮喘有效。

下列藥物不是H1受體拮抗劑的是

A.阿司咪唑

B.苯海拉明

C.氯苯那敏

D.氯丙嗪

E.異丙嗪

『正確答案』D

(一)【藥理作用】主要在肝臟代謝消除

1.抗外周H 1 受體作用 :拮抗組胺引起的支氣管及胃腸道平滑肌收縮。

2.抑制中樞作用(最常見) :①鎮(zhèn)靜和睡眠②抗暈鎮(zhèn)吐。

3.抗膽堿作用:抗Ach引起的血管擴張和局麻樣作用。減少唾液和支氣管腺分泌類似阿托品樣不良反應。

(二)【臨床應用】

1.變態(tài)反應性疾病 :對組胺引起的蕁麻疹皮膚黏膜變態(tài)反應效果最好。如枯草熱(花粉?。?nbsp;。

2.防暈止吐:茶苯海明為氯茶堿與苯海拉明形成的復鹽,抗暈動病作用較強。也可用妊娠嘔吐及藥物所致的嘔吐 。

3.鎮(zhèn)靜催眠:中樞抑制作用較強的異丙嗪、苯海拉明可用于治療失眠 。

(三)【不良反應】

1.CNS反應:鎮(zhèn)靜、嗜睡、乏力等。

2.消化道反應及頭痛、口干。

H1受體阻斷藥的最佳適應證是

A.過敏性哮喘

B.過敏性休克

C.蕁麻疹、過敏性鼻炎等皮膚黏膜變態(tài)反應

D.暈動病嘔吐

E.失眠

『正確答案』C

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