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【糖皮質激素的不良反應考點精講】
1.長期大量應用引起的不良反應
①醫(yī)源性腺皮質功能亢進綜合征:向心性肥胖、痤瘡、高血壓、高血脂、低血鉀、糖尿。②誘發(fā)和加重感染。③消化系統(tǒng)并發(fā)癥:誘發(fā)或加重消化道潰瘍。④傷口愈合減慢和骨質疏松。⑤抑制生長發(fā)育。⑥中樞興奮:表現為欣快、激動、失眠、兒童驚厥,誘發(fā)精神失常和癲癇。
2.停藥反應:①醫(yī)源性腎上腺皮質功能不全:長期大劑量應用,突然停藥則出現惡心、嘔吐、食欲不振、肌無力、低血糖、低血壓、休克等。②反跳現象。
【糖皮質激素的不良反應考點練習】
1.糖皮質激素長期使用不引起
A.骨質疏松
B.高血壓
C.休克
D.高血糖
E.向心性肥胖
【正確答案】C
【答案解析】糖皮質激素可用于感染性休克的輔助治療。
2.下列不屬于糖皮質激素引起的不良反應是
A.誘發(fā)神經失常和癲癇發(fā)作
B.誘發(fā)或加重感染
C.誘發(fā)胃和十二指腸潰瘍
D.低血糖
E.高血壓
【正確答案】D
【答案解析】醫(yī)源性腎上腺皮質功能亢進癥:表現為肌無力與肌萎縮、皮膚變薄、向心性肥胖、滿月臉、水牛背、痤瘡、多毛、水腫、高血壓、高血脂、低血鉀、糖尿、骨質疏松等。停藥后一般可自行恢復正常。必要時可對癥治療。
3.長期大量應用糖皮質激素的副作用是
A.骨質疏松
B.粒細胞減少癥
C.血小板減少癥
D.過敏性紫癜
E.枯草熱
【正確答案】A
【答案解析】糖皮質激素抑制蛋白質合成,促進蛋白質分解,增加鈣、磷的排泄,以及炎癥后期抑制肉芽組織形成等,可造成傷口愈合減慢甚至不愈合,肌肉萎縮。骨質疏松多見于兒童、老年人和絕經婦女,嚴重者可有自發(fā)性骨折。
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