2021年藥學(xué)職稱考點(diǎn)速記總結(jié)-藥物的作用機(jī)制

2021-04-08 16:30 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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2021年藥學(xué)職稱考試馬上開始了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理“藥物的作用機(jī)制”考點(diǎn)速記總結(jié)如下，快來(lái)看吧！

分類		代表藥	作用機(jī)制
鎮(zhèn)靜藥		地西泮	易化GABA， Cl-內(nèi)流。
抗癲癇藥		苯巴比妥	苯巴比妥：增γ-氨基丁酸A活性，抑制谷氨酸興奮。
		地西泮、氯硝西泮	激動(dòng)γ-氨基丁酸A（GABA），作用Na+通道。
		卡馬西平	阻滯Na+通道的通透性。
		加巴噴丁	GABA氨基轉(zhuǎn)移酶抑制劑，增加GABA釋放。
		氨己烯酸	GABA氨基轉(zhuǎn)移酶抑制劑，減少GABA降解。
		丙戊酸鈉	抑制GABA降解，促進(jìn)合成，增加GABA濃度。
抗抑郁藥		舍曲林	選擇性抑制5-HT再攝取，增加5-HT濃度。
		馬普替林	選擇性抑制NA攝取抑制劑。
		丙咪嗪	抑制5-HT及NA再攝取，增加濃度。
		曲唑酮	抑制5-HT再攝取抑制劑。
		嗎氯貝胺	選擇性MAO抑制劑。
抗癡呆藥		吡拉西坦	改善腦損傷，促Ach合成。
		多奈哌齊	抑制膽堿酯酶活性。
		胞磷膽堿	改善腦代謝，促恢復(fù)。
鎮(zhèn)痛藥		嗎啡	激動(dòng)中樞阿片受體，阻斷痛覺傳導(dǎo)。
解熱鎮(zhèn)痛藥		阿司匹林	抑制環(huán)氧酶COX，抑制前列腺素（PG）合成。
解熱鎮(zhèn)痛藥		對(duì)乙酰氨基酚	阿司匹林抗凝機(jī)制：抑制血小板TXA2合成。
抗痛風(fēng)藥		別嘌醇	抑制黃嘌呤氧化酶，抑尿酸生成。
		丙磺舒	抑制近端腎小管對(duì)尿酸鹽的重吸收。
		秋水仙堿	抑制粒細(xì)胞吞噬。
鎮(zhèn)咳藥		右美沙芬、可待因、噴托維林	中樞鎮(zhèn)咳
鎮(zhèn)咳藥		苯丙哌林	外周鎮(zhèn)咳
祛痰藥		乙酰半胱氨酸	結(jié)合二硫鍵，降黏度，促排出。
平喘藥		沙丁胺醇、特布他林	短效β2受體激動(dòng)劑
		異丙托溴銨	M受體阻斷劑
		茶堿	抑制磷酸二酯酶，減少cAMP降解，強(qiáng)心擴(kuò)血管，氣管。
抑酸藥		奧美拉唑PPI	PPI，抑制H+泵（H+，K+-ATP酶）。
抑酸藥		西醚替丁	抑制胃酸分泌，不如PPI，適于夜間。
胃黏膜保護(hù)藥		**鉍	酸性環(huán)境形成胃保護(hù)膜，殺幽門螺桿菌。
胃黏膜保護(hù)藥		硫糖鋁	酸性環(huán)境與炎癥蛋白結(jié)合，形成保護(hù)膜，治療潰瘍。
促胃動(dòng)力藥		甲氧氯普胺	中樞，外周多巴胺D2受體阻斷劑。
		多潘立酮	外周多巴胺D2受體阻斷劑。
		**必利	通過乙酰膽堿起作用。
心衰藥		地高辛	抑制Na+，K+-ATP酶，Na+升高，促Na+-Ca2+交換，提高細(xì)胞內(nèi)Ca2+。
		多巴胺、多巴酚丁胺	激動(dòng)β受體
		米力農(nóng)、氨力農(nóng)	抑制磷酸二酯酶III，提高環(huán)磷腺苷cAMP，擴(kuò)外周血管
高血壓藥		**普利	血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
		**沙坦	血管緊張素II受體阻斷劑
		**地平	抑制Ca2+內(nèi)流。
		維拉帕米、地爾硫卓	抑制Ca2+內(nèi)流。
		**洛爾	阻斷β受體
		利血平	交感神經(jīng)末梢抑制劑，是遞質(zhì)傳遞越來(lái)越少。
		甲基多巴、可樂定	激動(dòng)中樞α2受體。
		硝普鈉、肼屈嗪	直接舒張血管平滑肌。
		哌唑嗪、特拉唑嗪	阻斷突觸前膜α1受體。
心絞痛		硝酸甘油、異山梨酯	分解為NO，激活鳥苷酸環(huán)化酶釋放Ca2+，讓心沒勁。
心律失常藥	IA類	奎尼丁、普魯卡因胺	奎尼?。阂种芅a+內(nèi)流和K+外流，可阻斷α受體。
	IB類	利多卡因、苯妥英鈉、美西律	利多卡因、苯妥英鈉：延長(zhǎng)不應(yīng)期，促進(jìn)K+外流。
	IC類	普羅帕酮、氟卡胺	普羅帕酮：抑制Na+內(nèi)流，減慢傳導(dǎo)，弱β受體阻斷。
	II	普萘洛爾、艾司洛爾	β受體阻斷劑。
	III	胺碘酮、溴芐胺、索他洛爾	胺碘酮：阻滯心肌Na+，K+和Ca2+通道，阻斷αβ受體。
	IV	維拉帕米、地爾硫卓	CCB，抑制Ca2+內(nèi)流。
高血脂藥		他汀類	羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑HMG-CoA。
		貝丁酸類	乙酰輔酶A抑制劑。
		煙酸類	內(nèi)酯酶抑制劑。
促凝血		維生素K1、甲萘氫醌	肝臟凝血因子II、VII、IX、X必須物，缺了凝血障礙。
促凝血		魚精蛋白	堿性蛋白，對(duì)抗肝素（酸性）。
抗凝血		肝素	對(duì)凝血各環(huán)節(jié)有，增III，抑制IIa、IXa、Xa、XIa、XIIa。
抗凝血		華法林	拮抗VK，抑制凝血因子II、VII、IX、X，發(fā)揮抗凝。
防血栓		阿司匹林	抑制血小板TXA2合成。
利尿劑		呋塞米	抑制髓袢升支粗段Na+，K+-2Cl-同向因子
		**噻嗪、吲達(dá)帕胺、	抑制遠(yuǎn)曲小管初段Na+-Cl-共轉(zhuǎn)因子
		氯噻酮、美托拉宗	抑制遠(yuǎn)曲小管初段Na+-Cl-共轉(zhuǎn)因子
		氨苯蝶啶、阿米洛利	腎小管上皮細(xì)胞Na+通道抑制劑。
		乙酰唑胺	作用近曲小管前端，抑制碳酸酐酶，減Na+、H2O吸收。
降糖藥	雙胍類	二甲雙胍、苯乙雙胍	增加糖酵解，抑制腸道對(duì)糖吸收。
	磺酰脲類	格列**	刺激胰島分泌。
	非磺酰脲類	**格列奈	刺激胰島分泌。
	α葡萄糖抑制	阿卡波糖、**波糖、米格列醇	競(jìng)爭(zhēng)水解α葡萄糖苷酶活性，減慢多糖降解。
	胰島增敏劑	**格列酮	增肌機(jī)體對(duì)胰島素敏感性。
	胰高糖素樣肽	**肽	抑制胰高血糖素分泌（升血糖的激素）。
	二肽基肽酶	**格列汀	抑制二肽基肽酶4，是胰島素不被降解。
β-內(nèi)酰胺		青霉素、頭孢、西林	抑制細(xì)胞壁。
碳青霉烯類		**培南
單酰胺菌素類		氨曲南
多肽類		萬(wàn)古霉素、桿菌肽	與前體結(jié)合，抑制細(xì)胞壁。
酰胺醇類		磷霉素	競(jìng)爭(zhēng)轉(zhuǎn)移酶，抑制細(xì)胞壁。
氨基糖苷類		鏈霉素、慶大	抑制蛋白質(zhì)（全過程）。
氨基糖苷類		妥布霉素、卡星、米星	抑制蛋白質(zhì)（全過程）。
四環(huán)素類		四環(huán)素、多西環(huán)素、美他環(huán)素、	30S亞基，抑制蛋白質(zhì)。
四環(huán)素類		米諾環(huán)素、土霉素	30S亞基，抑制蛋白質(zhì)。
大環(huán)內(nèi)酯類		紅霉素、克拉霉素、羅紅霉素、	50S亞基，抑制蛋白質(zhì)。
大環(huán)內(nèi)酯類		阿奇霉素、泰利霉素
林可霉素		林可霉素、克林霉素
酰氨醇類		氯霉素、甲砜霉素
其他		利奈唑胺
其他		夫西地酸	干擾G因子，抑制蛋白質(zhì)。
磺胺類		磺胺甲惡唑、磺胺嘧啶、	抑制二氫葉酸合成酶。
		甲氧芐啶	抑制二氫葉酸還原酶。
		對(duì)氨基水楊酸	拮抗二氫葉酸，使RNA和DNA合成受阻。
抗結(jié)核藥		異煙肼	抑制分枝桿菌合成。
		利福平	抑制DNA依賴RNA的合成。
		吡嗪酰胺	滲入菌體，使酰胺酶轉(zhuǎn)吡嗪酸。
		乙胺丁醇	＋Mg2+，干擾RNA。
其他		氟胞嘧啶（深）	干擾真菌DNA和蛋白質(zhì)合成
其他		灰黃霉素（淺表）	抑制鳥嘌呤，抑制DNA合成，有絲分裂。
抗病毒藥		利巴韋林	抑制磷酸鳥苷，抑制 RNA聚合酶。
		干擾素	＋特異性受體，干擾穿透膜過程。
		金剛烷胺、金剛乙胺	M2蛋白
		扎那米韋	抑制神經(jīng)酰胺酶釋放，阻擴(kuò)散。
		奧司他韋	抑制甲型，乙型神經(jīng)氨酸酶。
		阿昔洛韋	競(jìng)爭(zhēng)多聚酶，生無(wú)功能DNA。
		西多福韋	抑制三磷酸脫氧胞苷，做多聚酶底物抑制DNA。
		膦甲酸鈉	阻多聚酶焦磷點(diǎn)，抑制核酸合成。
		拉米夫定	① 抑制乙肝多聚酶，終止DNA。② 抑制HIV逆轉(zhuǎn)錄酶。
		阿德福韋	競(jìng)爭(zhēng)性抑制病毒DNA多聚酶和逆轉(zhuǎn)錄酶。
抗寄生蟲		氯喹	①抑制DNA，抑制瘧蟲繁殖；②干擾蟲體內(nèi)環(huán)境，抑蟲生長(zhǎng)。
		青蒿素	產(chǎn)自由基，破壞瘧蟲膜、蛋白質(zhì)，致蟲死。
		伯氨喹	殺紅外期、配子體。
		乙胺嘧啶	抑制原發(fā)性紅外期瘧原蟲。
		哌嗪	（蛔，蟯）膜通透性改變，肌細(xì)胞超極化，肌松弛，隨糞排出。
		甲苯咪唑	（蠕，蛔，蟯，鉤，鞭）微管消失；抑制對(duì)葡萄糖攝取，餓死。
		噻嘧啶	（蛔，蟯，鉤）抑制Ach，使蟲體肌肉麻痹，隨糞排出。
		吡喹酮	（血吸，絳）鈣內(nèi)流，肌癱瘓，免疫吞噬，滅蟲。
烷化劑		氮芥、環(huán)磷酰胺、塞替派、	直接影響DNA。
烷化劑		卡莫司汀、白消安	直接影響DNA。
鉑類		順鉑、卡鉑、奧沙利鉑	直接影響DNA。
喜樹堿類		依立替康、拓?fù)涮婵?/td>	抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶I
喜樹堿類		依托泊苷、替尼泊苷	抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶II
抗腫瘤藥物		氟尿嘧啶	抑制胸腺核苷酸合成酶。
		巰嘌呤	抑制嘌呤核苷酸合成酶。
		甲氨蝶呤	抑制二氫葉酸還原酶。
		阿糖胞苷	抑制DNA多聚酶。
		長(zhǎng)春新堿	抑制蛋白質(zhì)合成（又稱干擾有絲分裂，或作用于微管）。
		紫杉醇
		高三尖杉酯堿