首過效應(yīng)是指某些藥物在首次通過肝臟時(shí)被代謝滅活的現(xiàn)象。當(dāng)口服給藥后，藥物先經(jīng)過門靜脈進(jìn)入肝臟，在這里可能會(huì)有一部分藥物被肝酶系統(tǒng)轉(zhuǎn)化或失活，導(dǎo)致進(jìn)入體循環(huán)的有效藥物量減少。這一過程降低了藥物的生物利用度，即實(shí)際到達(dá)全身血液循環(huán)中的藥物劑量比預(yù)期要低。

首過效應(yīng)顯著影響了藥物的效果，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1. 減弱藥效：由于大量藥物在肝臟被代謝掉，使得最終能夠發(fā)揮治療作用的藥物濃度降低。
2. 增加給藥劑量：為了確保足夠的血藥濃度達(dá)到預(yù)期療效，有時(shí)需要增加口服藥物的初始劑量。
3. 限制給藥途徑：對(duì)于首過效應(yīng)明顯的藥物來說，可能不適合采用口服方式給藥，而應(yīng)該選擇其他如靜脈注射、皮下注射等非腸道給藥途徑以避免此現(xiàn)象。

了解和掌握一個(gè)藥物是否具有顯著的首過效應(yīng)對(duì)臨床合理用藥非常重要。醫(yī)生在開具處方時(shí)需要考慮這些因素，并根據(jù)具體情況調(diào)整劑量或改變給藥方法來確?；颊吣軌虬踩行У亟邮苤委?。