為了幫助各位2022藥學職稱考生備考復習，醫(yī)學教育網小編搜集整理了“2022年藥學職稱考試必備考點（101-110）”，希望對各位2022藥學職稱考生有所幫助。

【考點101】制劑配制管理文件和質量管理文件的要求

①制訂文件應符合《藥品管理法》和相關法律、法規(guī)、規(guī)章的要求；

②應建立文件的管理制度，使用的文件應為批準的現(xiàn)行文本，已撤銷和過時的文件除留檔備查外，不得在工作現(xiàn)場出現(xiàn)；

③文件的制訂、審查和批準的責任應明確，并有責任人簽名；

④有關配制記錄和質量檢驗記錄應完整歸檔，至少保存2年備查。

【考點102】肝藥酶誘導劑與抑制劑

1.肝藥酶誘導劑：使酶活性增強的藥物。

如：灰黃霉素、地塞米松、苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、利福平、水合氯醛和螺內酯等。誘導加強P450酶的活性，加速藥物的代謝－藥效減弱。

2.肝藥酶抑制劑：使酶活性減弱的藥物。

如：酮康唑、氯霉素、吩噻嗪類、別嘌呤、西尼替丁、異煙肼、甲硝唑和咪康唑等。抑制P450酶的活性，減慢藥物的代謝－藥效增強。

【考點104】萜類及揮發(fā)油

1.萜類的結構與分類

是由甲戊二羥酸衍生，分子式符合（C₅H₈）n通式。根據(jù)分子骨架中異戊二烯單元的數(shù)目（2個或2個以上）進行分類。

①由2個異戊二烯單位組成的稱為單萜（揮發(fā)油）。

②由3個異戊二烯單位組成的稱為倍半萜（揮發(fā)油）。

③由4個異戊二烯單位組成的稱為二萜。

【考點105】腎上腺皮質激素類藥的不良反應

1.持續(xù)超生理劑量應用時，可引起下列不良反應:

（1）腎上腺皮質功能亢進癥：表現(xiàn)為肌無力與肌萎縮、皮膚變薄、向心性肥胖、滿月臉、水牛背、痤瘡、多毛、水腫、高血壓、高血脂、低血鉀、糖尿、骨質疏松等。

（2）誘發(fā)或加重感染或使體內潛在病灶擴散，如病毒、真菌、結核病灶擴散惡化。

（3）誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍，甚至發(fā)生出血和穿孔。

（4）妊娠頭三個月使用偶可引起胎兒畸形；妊娠后期大量應用，可抑制胎兒下丘腦-垂體，引起腎上腺皮質萎縮，出生后產生腎上腺皮質功能不全。

（5）白內障。

（6）個別患者有精神或行為的改變，可能誘發(fā)精神病或癲癇。少數(shù)患者可誘發(fā)胰腺炎或脂肪肝。

2.停藥后可導致醫(yī)源性腎上腺皮質功能不全、反跳或停藥癥狀。

（1）醫(yī)源性腎上腺皮質功能不全：突然停藥可出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲不振、肌無力、低血糖、低血壓、休克等，嚴重者可危及生命，因此停藥時必須逐步減量。

（2）反跳現(xiàn)象與停藥癥狀：癥狀控制之后減量太快或突然停藥可使原病復發(fā)或加重，這是反跳現(xiàn)象。

【考點106】特殊管理藥品的保管

1.麻醉藥品放在麻醉藥品庫，實行“五專管理”。

2.毒性藥品必須儲存在設有必要安全設施的單獨倉間內或專柜加鎖并由專人保管，不能與其他藥品共同存放。

3.毒性藥品的采購管理。醫(yī)院不可以隨意采購毒性藥品，要根據(jù)臨床診斷治療需要編制醫(yī)療用毒性藥品年需求計劃，報經當?shù)匦l(wèi)生行政管理部門及公安局毒品管理部門批準后，憑管理部門發(fā)給的購買卡到指定的供應單位購買。

【考點107】急性腎衰竭

1.急性腎衰竭是一種由多種病因引起的急性腎損害，可在數(shù)小時至數(shù)天內使腎單位調節(jié)功能急劇減退，以致不能維持體液電解質平衡和排泄代謝產物，而導致高血鉀、代謝性酸中毒及急性尿毒癥綜合征。

2.急性腎衰竭少尿期：控制液體攝入，注意高鉀血癥的監(jiān)測與處理。

3.開始血液凈化（血液透析、腹膜透析或連續(xù)性血液凈化）的指征：①利尿劑（如呋塞米20～400mg/d）難以控制的容量負荷過重（肺水腫、腦水腫和高血壓等）；②藥物治療難以控制的高鉀血癥；③腎功能嚴重受損，血肌酐水平迅速升高（48小時升高至基線值的300%以上）。

【考點108】處方的保管規(guī)定

每日處方應分類裝訂成冊，并加封面，妥善保存。普通、急診、兒科處方保存1年，毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保存2年，麻醉藥品處方保存3年。保存期滿經醫(yī)院領導批準后登記并銷毀。

【考點109】潛溶劑

為了提高難溶性藥物的溶解度，常常使用兩種或多種混合溶劑。在混合溶劑中各溶劑達到某一比例時，藥物的溶解度出現(xiàn)極大值，這種現(xiàn)象稱為潛溶，這種溶劑稱為潛溶劑。與水形成潛溶劑的有乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇等。

【考點110】慢性腎衰竭

1.慢性腎衰竭分為四期：腎功能代償期、腎功能失代償期、腎衰竭期和尿毒癥期。

2.慢性腎衰竭的治療原則是：盡早發(fā)現(xiàn)進展期腎臟疾病，延緩腎功能不全的發(fā)展，防治尿毒癥并發(fā)癥，完善腎臟替代治療前的準備和適時開始透析治療。去除可逆的病因，糾正水與電解質代謝紊亂為急性腎衰竭的治療原則。

3.糖尿病腎病所致慢性腎衰竭患者的血肌酐≥530.4μmol/L、GFR（腎小球濾過率）≤15ml/min時即可考慮進行血透治療。

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