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小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)--食管|胃|腸及腸道菌群|肝|消化酶

小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)--食管|胃|腸及腸道菌群|肝|消化酶,快來跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧!

食管

新生兒食管似漏斗狀,食管下端賁門括約肌發(fā)育不成熟,控制能力較差,常發(fā)生胃食管反流,一般在小兒。9個月時消失。新生兒食管長約10cm,1歲時11——12cm,5歲時16cm,學(xué)齡兒童20——25cm.新生兒食管具有與成年人相同的3個狹窄部位,其中通過膈部的狹窄相對較窄。

嬰兒胃呈水平位,賁門括約肌發(fā)育差,幽門括約肌發(fā)育良好,嬰兒常發(fā)生胃腸逆向蠕動,若哺乳時吸入空氣,易發(fā)生溢乳和嘔吐。新生兒胃容量約30——60ml,1——3個月90——150ml,1歲時250——300ml.胃排空時間因食物種類不同而不同:水為1.5——2h,母乳為2——3h,牛乳為3——4h.早產(chǎn)兒胃排空慢,易發(fā)生胃潴留。

腸及腸道菌群

嬰兒腸道相對較長,分泌面積及吸收面積較大,利于消化吸收。腸系膜相對較長且活動度大,易患腸套疊及腸扭轉(zhuǎn)。早產(chǎn)兒腸乳糖酶活性低、腸壁屏障功能差和腸蠕動協(xié)調(diào)能力差,易發(fā)生乳糖吸收不良、全身性感染和功能性腸梗阻。新生兒哺乳后結(jié)腸和直腸有細(xì)菌繁殖,母乳喂養(yǎng)兒以雙歧桿菌為主,人工喂養(yǎng)兒則以大腸埃希菌為主。

小兒年齡越小,肝臟相對越大。但肝細(xì)胞發(fā)育尚未完善,肝功能也不成熟,解毒能力較差。嬰幼兒在右肋緣下1——2cm易觸及,6歲后肋緣下不能觸及。嬰兒期膽汁分泌較少,影響脂肪的消化、吸收。

消化酶

3個月以下小兒唾液淀粉酶產(chǎn)生較少,嬰兒胃酸分泌比成人少,各種酶的活性較成人低,6個月以下小兒胰淀粉酶活性較低,1歲接近成人。新生兒胰脂肪酶活性也很低,到6——12個月時才接近成人。故不宜過早喂淀粉類食物,對脂肪和蛋白質(zhì)的攝入也應(yīng)有一定比例。

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