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兒科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2020年第41期

問題索引:

一、小兒體格生長規(guī)律有哪些?

二、兒科常見咯血常見的疾病有什么?

具體解答:

一、小兒體格生長規(guī)律有哪些?

 1)體重

定義

各器官、系統(tǒng)、體液的總重量

特點(diǎn)

出生體重約3.2(女嬰)~3.3kg(男嬰)
暫時(shí)性體重下降(3%~9%)稱為生理性體重下降
7~10天恢復(fù)到出生時(shí)的體重

增長

3個(gè)月約為出生體重2倍(6kg)
12個(gè)月約為出生體重3倍(9kg)
2歲約為出生體重4倍(12kg)
2歲至青春前期年增長2kg

公式

<6個(gè)月齡嬰兒體重:出生體重+月齡×0.7
7~12個(gè)月:6+月齡×0.25
2歲至青春前期體重:年齡×2+7(或8)

  2)身高(長)

定義

頭頂?shù)阶愕椎娜黹L度

特點(diǎn)

年齡愈小增長愈快,嬰兒期和青春期2個(gè)生長高峰
出生時(shí)身長平均為50cm
生后第一年身長增長最快,第二年身長增長速度減慢
上部量:頭頂至恥骨聯(lián)合上緣
下部量:恥骨聯(lián)合上緣至足底
12歲上下部量相等


  3)坐高

定義

頭頂?shù)阶墙Y(jié)節(jié)高度

特點(diǎn)

<3歲兒童取仰臥位測量,稱為頂臀長
坐高占身高的百分?jǐn)?shù)隨年齡增長而下降,由出生時(shí)的0.67降到14歲時(shí)的0.53


  4)頭圍

定義

眉弓上緣到枕骨結(jié)節(jié)一圈

特點(diǎn)

頭圍測量值在2歲以內(nèi)最有價(jià)值
出生時(shí)頭圍相對(duì)較大,約33~34cm

增長

1歲時(shí)頭圍為46cm
2歲時(shí)頭圍48cm
5歲時(shí)為50cm
15歲時(shí)頭圍接近成人;約為54~58cm


  5)胸圍

特點(diǎn)

出生時(shí)胸圍平均為32cm左右

增長

1歲左右胸圍等于頭圍,46cm
1歲以后胸圍應(yīng)逐漸超過頭圍
頭圍與胸圍的增長曲線形成交叉


  6)上臂圍

特點(diǎn)

1歲以內(nèi)上臂圍增長迅速,1~5歲期間增長緩慢

評(píng)價(jià)

<5歲小兒的營養(yǎng)狀況:
>13.5cm為營養(yǎng)良好;
12.5~13.5cm為營養(yǎng)中等;
<12.5cm為營養(yǎng)不良

二、兒科常見咯血常見的疾病有什么?

兒科常見咯血常見的疾病

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