新生兒高血糖癥的鑒別診斷包括什么？為了幫助各位兒科主治醫(yī)師考生了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

21-羥化酶嚴重或完全缺乏（失鹽型），因鹽皮質(zhì)激素（醛固酮）合成障礙及皮質(zhì)醇的前身物質(zhì)具有排鈉作用，故臨床上低鈉、脫水及酸中毒。但尿糖陰性、血糖不高，且該型患兒皮膚色黑，可有男性化表現(xiàn)。

2、原發(fā)性腎小管性酸中毒

可在新生兒期發(fā)病，因遠端腎小管泌氫障礙或近端腎小管重吸收HCO3減少所致。主要癥狀有嘔吐、厭食、呼吸增快、多尿、脫水、體重不增等。代謝性酸中毒明顯，血清電解質(zhì)紊亂，尿pH改變，尿糖陰性可助診斷。

3、新生兒脫水熱

生后2～3天后的新生兒，因母親乳汁分泌不足，水分攝入少，環(huán)境溫度較高而使體溫升高，有脫水癥狀，且煩躁、哭鬧，但尿少，尿糖陰性，血糖不高甚至降低。

4、尿糖陽性的疾病

Fanconi綜合征、腎小管疾病、腎性糖尿病等，均具備各病的特點，多無高血糖。

5、新生兒顱內(nèi)出血癥

新生兒顱內(nèi)出血癥主要由缺氧和產(chǎn)傷引起，病史和實驗室檢查、腦CT檢查可助鑒別。

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