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新生兒肝炎綜合征如何診斷

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新生兒肝炎綜合征如何診斷?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

新生兒肝炎綜合征是由多種原因引起的,主要病理改變?yōu)榉翘禺愋远嗪司藜?xì)胞形成的一種新生兒疾病。主要表現(xiàn)為黃疸、預(yù)后較佳,多數(shù)病例為產(chǎn)程中或產(chǎn)后感染引起。少數(shù)病例與先天性代謝缺陷有關(guān)。部分病例病因不明。

新生兒肝炎綜合征的診斷比較困難。孕婦乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性所生嬰兒,在生后半年內(nèi)有20%~50%成為HBsAg攜帶者,但多數(shù)無癥狀。乙型肝炎病毒母嬰傳播以通過產(chǎn)道時(shí)感染嬰兒的機(jī)會(huì)遠(yuǎn)較宮內(nèi)時(shí)多。中國醫(yī)科大學(xué)附屬二院在80例嬰兒綜合征進(jìn)行尿病毒分離及部分血清IgM抗體測(cè)定中證實(shí)12例為巨細(xì)胞病毒肝炎。新疆自治區(qū)醫(yī)院在16例新生兒肝炎中,半數(shù)由尿脫落細(xì)胞找到巨細(xì)胞包涵體。由新生兒敗血癥引起的黃疸,血培養(yǎng)可陽性。此外尚有原因不明的新生兒黃疸病例。

新生兒肝炎綜合征與新生兒先天性膽管閉鎖有時(shí)很難鑒別。但若把新生兒肝炎誤認(rèn)為膽管閉鎖而作手術(shù),可使病情惡化。有關(guān)這兩個(gè)病的鑒別診斷見下文膽管閉鎖節(jié)。(醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集)

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