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羊水栓塞是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試中需要考察的考點(diǎn),那么到底怎么考?有什么需要注意的?速看分析!
在產(chǎn)科,發(fā)生急性羊水栓塞的概率極低,但一旦出現(xiàn)則死亡率極高,其治療為抗休克、抗過(guò)敏,解除肺動(dòng)脈高壓,糾正缺氧及心衰。必要時(shí)切除子宮。診斷較治療更容易考核。
注意易錯(cuò)易混辨析:
羊水栓塞主要容易和以下疾病搞混,注意在做題時(shí)進(jìn)行鑒別。
1.子癇抽搐:通常有高血壓、水腫及蛋白尿史,在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后均可發(fā)生,無(wú)胎膜破裂因素,雙肺聽(tīng)診一般無(wú)啰音。DIC的檢查一般無(wú)異常。
2.充血性心力衰竭:有心臟病史,有心臟負(fù)擔(dān)加重的誘因,患者突發(fā)心慌氣短,咳泡沫狀痰,一般無(wú)抽搐、出血和腎衰表現(xiàn)。在心衰控制后癥狀能好轉(zhuǎn)。
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