早期妊娠該如何診斷呢?相信有很多人對(duì)此比較感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的編輯為大家整理匯總了相關(guān)的知識(shí),分享給你們。
癥狀
1.停經(jīng)有性生活史生育年齡婦女,月經(jīng)過(guò)期10日或以上,應(yīng)疑為妊娠。停經(jīng)可能是妊娠最早與最重要的癥狀。但需注意停經(jīng)不一定就是妊娠。
2.早孕反應(yīng)約半數(shù)婦女于停經(jīng)6周左右出現(xiàn)畏寒、頭暈、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等癥狀,稱早孕反應(yīng)。早孕反應(yīng)多于妊娠12周左右自行消失。
3.尿頻于妊娠早期出現(xiàn)尿頻,系增大的前傾子宮在盆腔內(nèi)壓迫膀胱所致。約在妊娠12周以后,當(dāng)宮體進(jìn)入腹腔不再壓迫膀胱時(shí),尿頻癥狀自然消失。
體征
1.乳房的變化自妊娠8周起,乳房逐漸增大。孕婦自覺(jué)乳房輕度脹痛及乳頭疼痛,檢查見(jiàn)乳頭及其周圍皮膚(乳暈)著色加深,乳暈周圍有蒙氏結(jié)節(jié)顯現(xiàn)。
2.生殖器官的變化于妊娠6—8周行陰道窺器檢查??梢?jiàn)陰道壁及宮頸充血,呈紫藍(lán)色。隨妊娠進(jìn)展,宮體增大變軟,當(dāng)宮底超出骨盆腔時(shí),可在恥骨聯(lián)合上方觸及。
輔助檢查
1.超聲檢查
(1)B型超聲顯像法:是檢查早期妊娠快速準(zhǔn)確的方法。在增大的子宮輪廓中,見(jiàn)到來(lái)自羊膜囊的圓形光環(huán)。最早在妊娠5周時(shí)可見(jiàn)到妊娠環(huán)。若在妊娠環(huán)內(nèi)見(jiàn)到有節(jié)律的胎心搏動(dòng)和胎動(dòng),可確診為早期妊娠、活胎。
(2)超聲多普勒法:在增大的子宮區(qū)內(nèi),用超聲多普勒儀能聽(tīng)到有節(jié)律、單一高調(diào)的胎心音,可確診為早期妊娠且為活胎,最早出現(xiàn)在妊娠7周時(shí)。
2.妊娠試驗(yàn):血、尿HCG陽(yáng)性可協(xié)助診斷早期妊娠。
3.基礎(chǔ)體溫測(cè)定雙相型體溫的婦女,高溫相持續(xù)博日不見(jiàn)下降,早期妊娠的可能性大。但基礎(chǔ)體溫曲線只能反映黃體功能,不能反映胚胎情況。
注意:不應(yīng)將妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性作為唯一的診斷依據(jù),因有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性。此外,異位妊娠、滋養(yǎng)葉細(xì)胞疾病時(shí)血、尿HCG檢測(cè)亦為陽(yáng)性。故應(yīng)結(jié)合病史、體征以及超聲結(jié)果,以免誤診