剖宮產還是順產,到底哪個好?怎么選?相信這是每位準媽媽乃至她們周圍的親人們都要面臨的艱難抉擇,今天醫(yī)學教育網小編就來為大家分享文章:剖腹產與順產到底哪個好?希望能對大家有所幫助!
剖宮產和順產,到底哪個好?
沒有好與不好,關鍵看適不適合。
剖宮產手術是一種比較成熟的手術方式,對于搶救孕婦生命和改善難產的結局都很有幫助。但大家不要覺得它只是小手術,肚子疼一下就萬事無憂了。任何手術,都會有適應癥、禁忌癥、并發(fā)癥,有風險和損傷。
有些情況肯定要剖宮產,不然不光孩子沒法生,大人的命也保不住。比如頭盆不稱、橫位、產道梗阻、中央型前置胎盤、胎盤早剝等情況。
即使手術后可能合并嚴重并發(fā)癥,甚至帶來死亡風險,但因為它可以快速終止妊娠,給產婦和新生兒帶來希望,所以也不是絕對禁忌的。
而剖宮產手術的關鍵,在于剖宮產是不是比順產更能讓孕婦受益。
比方說前面提到的臀位就是「相對適應癥」,意思是說,臀位不是絕對不能陰道分娩,但是陰道分娩的風險比剖宮產更大,那么就應該選擇風險相對更小的剖宮產。
是順還是剖,這4 點要考慮
1. 產力是不是足夠大
產力就是那股把胎兒和胎盤逼出子宮的洪荒之力,這股力量的來源主要就是子宮收縮、腹肌和盆底肌肉。
這些力量當中,最關鍵的就是子宮收縮的力量了,也就是讓每個媽痛的死去活來的主要原因。
其實,絕大多數人腹肌的力量都沒問題,你只要有便秘的時候把大便解出來的力量就夠了,最主要的力量其實還是宮縮。
如果宮縮不理想,可以采取一些方法加強宮縮。但如果宮縮乏力,或者加強宮縮的效果不明顯,不管你有幾塊腹肌、多大力氣,都是生不出來的,這時就需要醫(yī)生判斷是陰道助產還是剖腹產。
2. 胎兒的頭會不會卡在產道里
產道就是胎兒娩出時通過的那條通道,醫(yī)生會重點評估骨盆情況。
有些身材嬌小的媽媽可能會擔心自己骨盆太小太小生不出來,但其實,一般情況下,骨盆太過狹窄引起胎頭無法下降(稱為絕對頭盆不稱)還是比較少見的。
只要不是骨盆畸形或者骨盆病理改變(如骨折、結核等等),大多數準媽媽的骨盆都適合陰道分娩。
3. 胎位是不是有利于順產
一般來說,嬰兒頭部朝下是比較正常的(醫(yī)學上頭位),有利于順產。
但如果屁股在下面(醫(yī)學上叫臀位),陰道分娩風險就會比較大,通常需要剖宮產。
當然極少數情況也會出現(xiàn)腳在下面、肩膀在下面,甚至橫躺在子宮里的,都是需要剖宮產的。
另外,如果寶寶在分娩的過程中收到產道擠壓,發(fā)生缺氧的情況,產科醫(yī)生就要進一步判斷是不是能快速進行陰道分娩,如果不行,則要立即剖宮產。
4. 產婦精神狀態(tài)好不好
精神因素也對生產過程有影響。
有些時候,產前各項評估都很理想的產婦,因為個人意愿的原因,到最后就是生不出來,宮縮乏力,人很疲憊,最終還是剖宮產了。
而且產婦要經歷疼痛和恐懼,在此之前,家屬應該給予產婦足夠多的精神支持。
上述這些因素都不是絕對孤立的,而是相互影響的,某個因素出問題了,可能影響其他因素也出現(xiàn)問題;而一個因素的問題解決了,其他因素的問題可能也相應解決了。
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