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結(jié)直腸癌的主要治療方法包括哪些?

2025-07-04 18:06 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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結(jié)直腸癌的治療方式主要取決于腫瘤的位置、分期以及患者的整體健康狀況。通常,治療方案會結(jié)合多種方法來達到最佳療效。以下是幾種常見的治療方法:
1. 手術(shù)切除:對于早期結(jié)直腸癌或局部進展期癌癥,手術(shù)是最主要的治療手段,目的是盡可能完整地移除腫瘤及其周圍可能受影響的組織和淋巴結(jié)。
2. 化療:化療可以通過口服藥物或者靜脈注射給藥來殺死癌細胞。它既可以作為術(shù)前新輔助治療以縮小腫瘤便于手術(shù)切除,也可以在術(shù)后使用以消滅殘留微小病灶,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險;對于晚期無法手術(shù)的患者,則可能采用全身性化療控制病情發(fā)展。
3. 放療:放射療法利用高能射線破壞癌細胞DNA結(jié)構(gòu),阻止其生長分裂。放療常與手術(shù)、化療聯(lián)合應(yīng)用,在某些情況下單獨使用也可緩解癥狀、提高生活質(zhì)量。
4. 靶向治療:針對特定分子標志物的靶向藥物能夠更精準地作用于腫瘤細胞,減少對正常組織的影響。例如抗EGFR單克隆抗體(如西妥昔單抗)適用于RAS野生型轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者;VEGF抑制劑貝伐珠單抗可用于多種類型的晚期或轉(zhuǎn)移性疾病。
5. 免疫治療:近年來免疫檢查點抑制劑在多種實體瘤中顯示出良好的療效,部分結(jié)直腸癌尤其是微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定(MSI-H)/錯配修復(fù)缺陷(dMMR)型患者可能從這類療法獲益。
6. 綜合治療:臨床實踐中往往需要根據(jù)個體情況制定個性化的綜合治療計劃,結(jié)合上述各種方法的優(yōu)勢,以期達到最佳的治療效果。

在選擇具體治療方案時,醫(yī)生會全面評估患者的病情、身體狀況及個人意愿,并與患者充分溝通后共同決定。

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