| 2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》考試大綱 |
| 單元 |
細(xì)目 |
要點(diǎn) |
| 一、緒論 |
1.研究對(duì)象與任務(wù) |
（1）職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)的概念 |
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（2）職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)的任務(wù) |
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（3）工作條件 |
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2.職業(yè)性有害因素與職業(yè)性損害 |
（1）職業(yè)性有害因素的概念與分類(lèi) |
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（2）職業(yè)病、職業(yè)相關(guān)疾病、工傷 |
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3.職業(yè)性有害因素致病模式和特點(diǎn) |
（1）職業(yè)性有害因素作用的條件 |
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（2）個(gè)體危險(xiǎn)因素和高危人群 |
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（3）職業(yè)病的特點(diǎn) |
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（4）職業(yè)病診斷及處理原則 |
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（5）法定職業(yè)病范圍 |
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4.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)實(shí)踐 |
（1）三級(jí)預(yù)防原則 |
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（2）職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)防治工作 |
| 二、職業(yè)生理與職業(yè)心理 |
1.職業(yè)生理 |
概念 |
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2.體力工作過(guò)程中的生理變化與適應(yīng) |
（1）體力工作時(shí)的能量代謝 |
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（2）體力工作時(shí)機(jī)體的調(diào)節(jié)與適應(yīng) |
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3.腦力工作過(guò)程中的生理變化 |
（1）腦力工作的生理特點(diǎn) |
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（2）腦力工作的衛(wèi)生要求 |
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4.工作負(fù)荷評(píng)價(jià) |
（1）工作和作業(yè)的類(lèi)型 |
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（2）工作負(fù)荷評(píng)價(jià)的方法 |
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5.職業(yè)心理 |
（1）工作時(shí)的心理變化 |
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（2）工作場(chǎng)所中的緊張因素 |
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（3）緊張反應(yīng)的表現(xiàn) |
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6.作業(yè)能力 |
（1）作業(yè)能力的動(dòng)態(tài)變動(dòng) |
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（2）作業(yè)能力的主要影響因素及改善措施 |
| 三、職業(yè)工效學(xué)原理與應(yīng)用 |
1.概述 |
（1）職業(yè)工效學(xué)概念 |
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（2）研究?jī)?nèi)容 |
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2.作業(yè)過(guò)程的生物力學(xué) |
（1）肌肉骨骼的力學(xué)特性 |
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（2）姿勢(shì)和合理用力 |
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3.人體測(cè)量與應(yīng)用 |
（1）人體測(cè)量類(lèi)型 |
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（2）人體尺寸的應(yīng)用 |
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（3）影響人體尺寸的因素 |
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4.機(jī)器和工作環(huán)境 |
（1）人機(jī)系統(tǒng) |
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（2）顯示器的類(lèi)型及特點(diǎn) |
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（2）控制器的類(lèi)型及特點(diǎn) |
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（3）工具設(shè)計(jì)的基本要求 |
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（4）工作環(huán)境與工作效率 |
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（5）工作組織 |
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5.工作過(guò)程有關(guān)疾病及其預(yù)防 |
（1）強(qiáng)迫體位及負(fù)荷過(guò)重有關(guān)疾病 |
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（2）個(gè)別器官緊張所致疾病 |
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（3）壓迫及摩擦所致疾病 |
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（4）預(yù)防措施 |
| 四、毒物與職業(yè)中毒 |
1.概述 |
（1）生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒的概念 |
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（2）生產(chǎn)性毒物的來(lái)源與存在形態(tài) |
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（3）生產(chǎn)性毒物的接觸機(jī)會(huì) |
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（4）生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體的途徑 |
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（5）毒物在體內(nèi)的代謝過(guò)程 |
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（6）影響毒物對(duì)機(jī)體作用的因素 |
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（7）職業(yè)中毒的臨床類(lèi)型及診斷 |
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（8）急救與治療原則 |
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（9）預(yù)防措施 |
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2.金屬 |
（1）鉛：對(duì)血紅素合成的影響；慢性鉛中毒的臨床表現(xiàn)、診斷、治療與處理原則 |
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（2）汞：汞中毒的臨床表現(xiàn)、診斷、治療與處理原則 |
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3.刺激性氣體 |
（1）概念與種類(lèi) |
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（2）氣體理化特性及毒作用表現(xiàn) |
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（3）化學(xué)性肺水腫及其臨床分期與防治 |
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（4）氯氣：毒作用 |
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（5）氮氧化物：毒作用 |
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4.窒息性氣體 |
（1）概念與分類(lèi) |
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（2）毒作用特點(diǎn) |
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（3）一氧化碳：中毒機(jī)制、臨床表現(xiàn)、防治原則 |
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（4）氰化氫：中毒機(jī)制、臨床表現(xiàn)、防治原則 |
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（5）硫化氫：中毒機(jī)制、臨床表現(xiàn)、防治原則 |
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5.有機(jī)溶劑 |
（1）理化特性、毒作用特點(diǎn)、對(duì)健康的影響 |
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（2）苯：毒作用表現(xiàn)、診斷、防治原則 |
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（3）甲苯和二甲苯：毒作用表現(xiàn)、診斷、防治原則 |
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（4）正己烷：毒作用表現(xiàn)、診斷、防治原則 |
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6.苯的氨基和硝基化合物 |
（1）毒作用特點(diǎn)、診斷與處理原則 |
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（2）三硝基甲苯的毒作用表現(xiàn) |
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（3）苯胺：毒作用表現(xiàn) |
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7.高分子化合物生產(chǎn)中的毒物 |
（1）概述 |
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（2）氯乙烯、二異氰酸甲苯酯、含氟塑料的毒作用表現(xiàn)、防護(hù)原則 |
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8.農(nóng)藥 |
（1）有機(jī)磷農(nóng)藥：中毒機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療與處理原則、預(yù)防措施 |
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（2）擬除蟲(chóng)菊酯類(lèi)農(nóng)藥：臨床表現(xiàn)及處理原則 |
| 五、粉塵與塵肺 |
1.概述 |
（1）生產(chǎn)性粉塵的概念與分類(lèi) |
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（2）粉塵的理化特性及其衛(wèi)生學(xué)意義 |
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（3）粉塵對(duì)健康的影響 |
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（4）塵肺的概念與分類(lèi) |
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（5）塵肺的X線(xiàn)表現(xiàn)、診斷 |
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（6）塵肺的治療與處理原則 |
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（7）塵肺預(yù)防措施 |
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2.矽塵與矽肺 |
（1）矽塵和矽肺的概念 |
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（2）影響矽肺發(fā)病的因素 |
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（3）矽肺的病理變化 |
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（4）矽肺的X線(xiàn)表現(xiàn) |
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（5）矽肺的并發(fā)癥 |
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3.硅酸鹽和石棉引起的肺部疾病 |
（1）概述 |
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（2）石棉的理化特性及其衛(wèi)生學(xué)意義 |
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（3）石棉肺病理變化和X線(xiàn)胸片表現(xiàn) |
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（4）石棉的致癌性 |
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（5）其他硅酸鹽塵肺 |
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4.煤塵、煤矽塵與煤工塵肺 |
（1）煤工塵肺的病理變化 |
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（2）煤工塵肺的X線(xiàn)胸片表現(xiàn) |
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5.有機(jī)粉塵及其引起的肺部疾病 |
（1）棉塵?。翰∫蚺c臨床表現(xiàn) |
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（2）職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎：病因與臨床表現(xiàn) |
| 六、物理因素對(duì)健康的影響 |
1.概述 |
（1）物理因素分類(lèi) |
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（2）物理因素的特點(diǎn) |
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2.高溫及低溫 |
（1）工作環(huán)境的氣象條件 |
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（2）高溫作業(yè)的概念及類(lèi)型 |
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（3）高溫作業(yè)對(duì)生理功能的影響 |
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（4）中暑的概念 |
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（5）中暑的類(lèi)型、機(jī)制及臨床表現(xiàn) |
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（6）職業(yè)性中暑的診斷及處理原則 |
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（7）防暑降溫措施 |
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（8）低溫對(duì)生理功能和作業(yè)的影響 |
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（9）低溫?fù)p傷 |
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（10）低溫預(yù)防措施 |
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3.異常氣壓 |
（1）概念 |
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（2）高氣壓作業(yè)類(lèi)別 |
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（3）減壓病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及處理原則 |
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（4）低氣壓對(duì)機(jī)體的影響 |
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（5）高原病的類(lèi)型及臨床表現(xiàn) |
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4.噪聲 |
（1）生產(chǎn)性噪聲的概念及分類(lèi) |
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（2）噪聲評(píng)價(jià)的物理參量 |
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（3）噪聲對(duì)聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的影響 |
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（4）噪聲對(duì)其他系統(tǒng)的影響 |
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（5）影響噪聲對(duì)機(jī)體作用的因素 |
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（6）預(yù)防噪聲危害的措施 |
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5.振動(dòng) |
（1）概念 |
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（2）生產(chǎn)性振動(dòng)的分類(lèi) |
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（3）振動(dòng)對(duì)機(jī)體的影響 |
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（4）影響振動(dòng)作用的因素 |
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（5）手臂振動(dòng)病 |
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（6）預(yù)防振動(dòng)危害措施 |
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6.非電離輻射 |
（1）概念 |
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（2）射頻輻射對(duì)機(jī)體的影響 |
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（3）紅外輻射對(duì)機(jī)體的影響 |
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（4）紫外輻射對(duì)機(jī)體的影響 |
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（5）激光對(duì)機(jī)體的影響 |
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7.電離輻射 |
（1）概念 |
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（2）接觸機(jī)會(huì) |
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（3）對(duì)機(jī)體的影響 |
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（4）放射病 |
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（5）防護(hù)措施 |
| 七、職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤 |
1.概述 |
（1）職業(yè)性腫瘤概念 |
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（2）職業(yè)性致癌因素概念 |
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2.職業(yè)性致癌因素 |
（1）職業(yè)性致癌因素的作用特點(diǎn) |
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（2）職業(yè)性致癌因素的識(shí)別和確認(rèn)：臨床觀(guān)察、實(shí)驗(yàn)研究、職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查 |
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（3）職業(yè)性致癌因素分類(lèi) |
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3.常見(jiàn)的職業(yè)性腫瘤 |
（1）職業(yè)性呼吸道腫瘤 |
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（2）職業(yè)性皮膚癌 |
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（3）職業(yè)性膀胱癌 |
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（4）職業(yè)性白血病 |
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（5）氯乙烯所致肝血管肉瘤 |
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（6）職業(yè)性放射性腫瘤 |
| 八、婦女職業(yè)衛(wèi)生 |
婦女職業(yè)衛(wèi)生 |
（1）職業(yè)性有害因素對(duì)婦女的特殊影響 |
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（2）婦女職業(yè)保護(hù)的主要措施 |
| 九、農(nóng)村職業(yè)衛(wèi)生 |
農(nóng)村職業(yè)衛(wèi)生 |
（1）農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的職業(yè)衛(wèi)生 |
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（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生特點(diǎn) |
| 十、職業(yè)性有害因素的識(shí)別、評(píng)價(jià)與控制 |
1.職業(yè)性有害因素的識(shí)別 |
（1）生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)測(cè) |
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（2）生物監(jiān)測(cè) |
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（3）健康監(jiān)護(hù) |
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（4）職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查 |
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2.職業(yè)性有害因素的評(píng)價(jià) |
（1）職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)及控制效果評(píng)價(jià) |
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（2）職業(yè)性有害因素的評(píng)價(jià)及危險(xiǎn)度評(píng)定 |
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（3）有害作業(yè)分級(jí)評(píng)價(jià) |
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3.職業(yè)性有害因素的控制 |
（1）職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) |
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（2）工業(yè)通風(fēng)與效果評(píng)價(jià) |
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（3）作業(yè)場(chǎng)所采光與照明 |
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（4）個(gè)人防護(hù)用品 |
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（5）職業(yè)人群的健康促進(jìn) |
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（6）職業(yè)有害因素分級(jí)管理 |
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4.職業(yè)安全與傷害 |
（1）概念 |
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（2）事故分類(lèi)與危險(xiǎn)因素 |
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（3）事故的調(diào)查與評(píng)估 |
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（4）事故預(yù)防對(duì)策與安全管理 |
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