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2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師如何復習?考什么?相信是廣大考生關(guān)心的事情,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為幫助大家復習,特整理了“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師無菌技術(shù)考點:滅菌、消毒概念和方法”,希望對大家復習有所幫助。
其他
無菌技術(shù)
滅菌、消毒概念和方法
滅菌是指殺滅一切活的微生物。消毒則是指殺滅病原微生物和其他有害微生物,但并不要求清除或殺滅所有微生物(如芽孢等)。滅菌和消毒能殺滅所有病原微生物和其他有害微生物,以達到無菌術(shù)的要求
常用的滅菌、消毒法:
壓力蒸汽法 | 應(yīng)用普遍,效果可靠。壓力蒸汽滅菌器可分為下排氣式和預(yù)真空式兩類。下排氣式滅菌要求:蒸汽壓力104.0~137.3kPa,溫度121-126℃,在此狀態(tài)下維持30分鐘。預(yù)真空式滅菌要求:蒸汽壓力170kPa,溫度133℃,在此狀態(tài)下維持4~6分鐘,整個過程約20~30分鐘。物品經(jīng)高壓滅菌后,可保持包內(nèi)無菌2周。 | 注意事項:①包裹體積上限為40cmx30cmx30cm;②包內(nèi)及包外預(yù)置滅菌指示紙帶;③易燃、易爆物品禁用壓力蒸汽滅菌法;④瓶裝液體滅菌時用紗布包扎瓶口,如用橡皮塞應(yīng)插入針頭排氣;⑤已滅菌物品應(yīng)注明日期 |
煮沸法 | 適用于金屬器械、玻璃制品及橡膠類物品等。滅菌要求:溫度100℃,維持15~20分鐘一般細菌即可被殺滅,但帶芽孢的細菌至少需煮沸1小時。高原地區(qū)需相應(yīng)延長煮沸時間。 | 注意事項:①縫線、橡膠類物品,持續(xù)煮沸10分鐘即可取出;②玻璃物品需用紗布包裹,并放入冷水逐漸煮沸;③滅菌時間從水煮沸后算起。 |
火燒法 | 金屬器械的滅菌可用此法。但此法常使銳利器械變鈍,失去原有的光澤。 | |
藥液 浸泡 | 銳利器械;內(nèi)鏡和腹腔鏡等不適于熱力滅菌的器械可用此法。常用藥液包括:①2%中性戊二醛水溶液,浸泡時間30分鐘,滅菌時間10小時;②10%甲醛溶液,浸泡時間20-30分鐘;③70%酒精,浸泡時間30分鐘;④1:1 000苯扎溴銨溶液,浸泡時間30分鐘;⑤1: 1 000氯己定溶液,浸泡'時間30分鐘。 | 注意事項:①浸泡前,器械應(yīng)予以去污、擦凈抽脂;②被消毒物品應(yīng)全部浸入消毒液中;③剪刀等有軸節(jié)的器械,應(yīng)把軸節(jié)張開;④使用前需用滅菌鹽水將消毒藥液沖洗干凈。 |
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