2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師如何復(fù)習(xí)？考什么？相信是廣大考生關(guān)心的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家復(fù)習(xí)，特整理了“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師化學(xué)致癌物的檢測：惡性轉(zhuǎn)化細胞的特征”，希望對大家復(fù)習(xí)有所幫助。

化學(xué)致癌物的檢測

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

1.細胞惡性轉(zhuǎn)化試驗：是指外源性化學(xué)物對體外培養(yǎng)的細胞所誘發(fā)的惡性表型變化，包括細胞形態(tài)、細胞增殖速度、生長特性和染色體畸變等，當細胞接種在裸鼠皮下可形成肉眼可見的腫瘤。

2.短期致癌試驗：僅觀察特定靶器官的腫瘤發(fā)生情況，觀察終點是癌前病變?nèi)缦倭觥⒘鲂栽錾Y(jié)節(jié)等。試驗周期短，一般選擇肺和肝為靶器官。陽性結(jié)果意義大。

3.哺乳動物長期致癌試驗：是鑒定化學(xué)致癌物的標準體內(nèi)試驗，用來確定受試物對實驗動物的致癌性、劑量-反應(yīng)關(guān)系及誘發(fā)腫瘤的靶器官等。實驗動物一般選用剛離乳的動物，雌雄各半。常用的是大鼠和小鼠。染毒方式主要途徑有經(jīng)口、經(jīng)皮和吸入三種。試驗期限：一般小鼠為18個月以上，大鼠24個月以上，必要時可分別延長至2年和2年半。主要分析指標有腫瘤發(fā)生率、腫瘤多發(fā)性及腫瘤潛伏期等。

【進階攻略】確證人類致癌物的研究方法是腫瘤流行病學(xué)調(diào)查。

【易錯易混辨析】流行病學(xué)調(diào)査得到“陰性”結(jié)果有時并不能確定某種物質(zhì)是否具有弱的致癌作用。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.惡性轉(zhuǎn)化細胞的特征不包括

A.細胞形態(tài)改變

B.細胞生長能力改變

C.細胞生化表型改變

D.細胞壞死

E.與腫瘤形成有關(guān)的表型

2.哺乳動物長期致癌試驗結(jié)果分析指標是

A.腫瘤發(fā)生率，腫瘤多發(fā)性，腫瘤潛伏期

B.腫瘤死亡率，腫瘤發(fā)生率，腫瘤潛伏期

C.腫瘤發(fā)生率，腫瘤多發(fā)性，腫瘤死亡率

D.腫瘤多發(fā)性，腫瘤潛伏期，腫瘤死亡率

E.腫瘤發(fā)生率，腫瘤存活率，腫瘤死亡率

3.下列哪種方法不是用于進行免疫毒性檢測的

A.淋巴細胞增殖反應(yīng)

B.體液免疫功能檢測

C.宿主抵抗力試驗

D.巨噬細胞功能試驗

E.細胞惡性轉(zhuǎn)化試驗

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。細胞壞死是極端的物理、化學(xué)因素或嚴重的病理性刺激引起的細胞損傷和死亡，是非正常死亡。

2.【答案及解析】A。主要分析指標有腫瘤發(fā)生率、腫瘤多發(fā)性及腫瘤潛伏期等。

3.【答案及解析】E。細胞惡性轉(zhuǎn)化試驗是一種預(yù)測化學(xué)物質(zhì)對哺乳動物致癌性的短期體外試驗，通過該試驗來判斷化學(xué)物是否具有致癌性，而不是判斷免疫毒性。

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