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公衛(wèi)助理醫(yī)師有機(jī)磷酸酯類考點(diǎn):殺蟲劑中毒癥狀

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2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師如何復(fù)習(xí)?考什么?相信是廣大考生關(guān)心的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家復(fù)習(xí),特整理了“公衛(wèi)助理醫(yī)師有機(jī)磷酸酯類考點(diǎn):殺蟲劑中毒癥狀”,希望對(duì)大家復(fù)習(xí)有所幫助。

有機(jī)磷酸酯類

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.有機(jī)磷酸酯類主要包括兩類:①農(nóng)業(yè)或環(huán)境殺蟲劑(樂(lè)果、敵百蟲、敵敵畏、對(duì)硫磷等);②戰(zhàn)爭(zhēng)毒氣(如沙林、塔崩等)。

2.膽堿酯酶藥物中毒:輕度中毒者主要以M樣癥狀為主,中度中毒者同時(shí)具有M及N樣癥狀,重度中毒除M及N樣癥狀外,還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

3.解毒

(1)清除毒物:經(jīng)皮膚吸收者,可用溫水或肥皂水清洗;經(jīng)消化道進(jìn)入者,可采取洗胃和導(dǎo)瀉,加速毒物排出。

(2)對(duì)癥處理:及早、反復(fù)、足量使用阿托品可迅速緩解M樣癥狀,但對(duì)N樣癥狀及中毒中晚期的呼吸麻痹無(wú)效。需要合用AChE復(fù)活藥。

(3)恢復(fù)AChE活性:常用氯解磷定。對(duì)M樣癥狀效果差,常與阿托品合用。

【進(jìn)階攻略】掌握AChE中毒的特點(diǎn)及相應(yīng)的解毒藥物。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是

A.抑制磷酸二酯酶

B.抑制單胺氧化酶

C.抑制膽堿酯酶

D.抑制腺苷酸環(huán)化酶

E.直接激動(dòng)膽堿受體

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。有機(jī)磷農(nóng)藥的毒作用機(jī)制主要是抑制膽堿酯酶活性,使其失去分解乙酰膽堿的能力,造成乙酰膽堿的堆積,引起神經(jīng)功能紊亂。

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