2021公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試卷（一）第二單元A1題50道

2021-07-14 10:29 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試已經(jīng)進(jìn)入了沖刺階段，相信參加2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注沖刺考點(diǎn)及習(xí)題，購(gòu)買(mǎi)無(wú)憂(yōu)實(shí)驗(yàn)班的考生都已經(jīng)進(jìn)入沖刺刷題階段（點(diǎn)擊查看直播安排表），老師全直播帶刷，如果你也想?yún)⑴c刷題，抓緊時(shí)間購(gòu)買(mǎi)無(wú)憂(yōu)實(shí)驗(yàn)班吧，點(diǎn)擊購(gòu)買(mǎi)>

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試卷（一）第二單元

一、A1

1.流行病學(xué)研究方法的核心特征是

A. 群體特征

B. 以分布為起點(diǎn)的特征

C. 對(duì)比的特征

D. 概率論與數(shù)理統(tǒng)計(jì)的特征

E. 社會(huì)醫(yī)學(xué)和預(yù)防為主的特征

【正確答案】 C

【答案解析】流行病學(xué)研究中自始至終貫穿著對(duì)比的思想。對(duì)比是流行病學(xué)研究方法的核心。只有通過(guò)對(duì)比調(diào)查、對(duì)比分析，才能從中發(fā)現(xiàn)疾病發(fā)生的原因或線(xiàn)索。

2.發(fā)病率的定義是

A. 一定時(shí)期內(nèi)發(fā)生某病新舊病例的頻率

B. 一定時(shí)期內(nèi)發(fā)生某病新病例的頻率

C. 一定時(shí)期內(nèi)發(fā)生某病的頻率

D. 一定時(shí)期內(nèi)所有患病人數(shù)占總?cè)藬?shù)的比例

E. 以上都不對(duì)

【正確答案】 B

【答案解析】發(fā)病率是指一定期間內(nèi)，一定范圍人群中某病新發(fā)生病例出現(xiàn)的頻率。

3.以下符合生態(tài)學(xué)研究的特點(diǎn)的是

A. 基因水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系

B. 群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系

C. 個(gè)體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系

D. 分子水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系

E. 開(kāi)展專(zhuān)題流行病學(xué)調(diào)查研究因素與疾病之間的關(guān)系

【正確答案】 B

【答案解析】生態(tài)學(xué)研究是以群體而不是個(gè)體為觀察和分析單位（如國(guó)家、城市、學(xué)校等），這是該設(shè)計(jì)的重要特征之一。

4.普查的優(yōu)點(diǎn)是

A. 適合患病率較低疾病的調(diào)查

B. 調(diào)查的精確性高，不容易出現(xiàn)漏查

C. 可以很快獲得疾病的發(fā)病率資料

D. 確定調(diào)查對(duì)象比較簡(jiǎn)單

E. 統(tǒng)一的調(diào)查技術(shù)可以有效保證調(diào)查質(zhì)量

【正確答案】 D

【答案解析】普查不適合發(fā)病率較低的疾病。普查工作量大，不易細(xì)致，難免存在漏查。普查只能獲得患病情況資料。調(diào)查對(duì)象為全體目標(biāo)人群。調(diào)查工作人員涉及面廣，掌握調(diào)查技術(shù)和檢查方法的熟練程度不一，對(duì)調(diào)查項(xiàng)目的理解往往難以統(tǒng)一和標(biāo)準(zhǔn)化，不能保證調(diào)查質(zhì)量。所以答案選D。

5.病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究的共同點(diǎn)是

A. 是前瞻性的

B. 從因到果

C. 設(shè)立比較組

D. 均適用于罕見(jiàn)病調(diào)查

E. 檢驗(yàn)病因假設(shè)的強(qiáng)度相近

【正確答案】 C

【答案解析】與隊(duì)列研究相比，病例對(duì)照研究是回顧性的研究，在因果分析中是由結(jié)果探索病因的研究方法，檢驗(yàn)病因假設(shè)的強(qiáng)度不及隊(duì)列研究，適用于罕見(jiàn)病例的調(diào)查。病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究都要設(shè)立比較組，通過(guò)比較兩組間暴露(病例對(duì)照研究)或發(fā)病(隊(duì)列研究)的差異來(lái)研究暴露與疾病間的關(guān)系。

6.在隊(duì)列研究中，結(jié)局的確切概念是指

A. 統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)結(jié)果

B. 暴露屬性的分組結(jié)果

C. 觀察中出現(xiàn)了預(yù)期結(jié)果的事件

D. 觀察期限的終止時(shí)間

E. 研究隊(duì)列中存在的混雜結(jié)果

【正確答案】 C

【答案解析】本題考試要點(diǎn)為隊(duì)列研究中結(jié)局的含義。它是指隨訪(fǎng)觀察中將出現(xiàn)的預(yù)期結(jié)果事件，也即研究者希望追蹤觀察的事件。結(jié)局就是隊(duì)列研究觀察的自然終點(diǎn)，它與觀察期的終止不是一個(gè)概念，亦不同于統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)結(jié)果。

7.病例對(duì)照研究中最常見(jiàn)的偏倚有

A. 回憶偏倚

B. 選擇偏倚

C. 調(diào)查員偏倚

D. 混雜偏倚

E. 測(cè)量偏倚

【正確答案】 B

【答案解析】在病例對(duì)照研究中，因選入的研究對(duì)象與未選入的研究對(duì)象在某些特征上存在的差異難以避免而造成選擇偏倚。所以選擇偏倚在病例對(duì)照研究中最常見(jiàn)。

8.病例對(duì)照研究中關(guān)于選擇病例的方法，敘述正確的是

A. 應(yīng)符合公認(rèn)、統(tǒng)一、明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)

B. 為保證病例診斷一致，應(yīng)從同一醫(yī)院選擇全部對(duì)象

C. 最好是現(xiàn)患病例

D. 應(yīng)盡量選擇具有某種可疑危險(xiǎn)因素的病例

E. 最好選擇較典型的重病例

【正確答案】 A

【答案解析】 A項(xiàng)正確。從同一醫(yī)院選擇所有病例會(huì)造成病例組的代表性低下?，F(xiàn)患病例易于摻入疾病遷延及存活的因素在內(nèi)(奈曼偏倚)，提供信息也不如新發(fā)病例準(zhǔn)確可靠。人為選擇具有某種可疑因素的病例或較典型的重病例都會(huì)造成嚴(yán)重的選擇偏倚，影響研究結(jié)果的真實(shí)性。

9.流行病學(xué)試驗(yàn)要求當(dāng)樣本量確定后，必須遵循隨機(jī)化原則將研究對(duì)象隨機(jī)分配到試驗(yàn)組與對(duì)照組，其理由是

A. 可消除各種偏倚

B. 從工作方便出發(fā)

C. 可提高依從性

D. 可平衡試驗(yàn)組和對(duì)照組的混雜因素，提高可比性

E. 可制止醫(yī)德方面的爭(zhēng)議

【正確答案】 D

【答案解析】流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)有下列優(yōu)點(diǎn)：①可以對(duì)研究對(duì)象的條件，暴露和結(jié)果的評(píng)價(jià)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化；②通過(guò)隨機(jī)分配，可以平衡試驗(yàn)組和對(duì)照組中已知的和未知的混雜因素，提高兩組可比性。③由于試驗(yàn)組和對(duì)照組是同步比較，因此外來(lái)因素的干擾對(duì)兩組因素同時(shí)起作用，對(duì)結(jié)果影響較小。

10.實(shí)驗(yàn)性研究是以人為研究對(duì)象，故須慎重考慮

A. 研究對(duì)象的職業(yè)

B. 研究對(duì)象的性別

C. 研究對(duì)象的樣本量

D. 醫(yī)德問(wèn)題

E. 研究工作的持續(xù)時(shí)間

【正確答案】 D

【答案解析】因?yàn)檠芯恳蛩厥茄芯空邽榱藢?shí)現(xiàn)研究目的而施加于研究對(duì)象，故容易涉及醫(yī)德問(wèn)題。所以要慎重考慮醫(yī)德問(wèn)題。

11.為了盡量發(fā)現(xiàn)病人，在制訂診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，常常

A. 提高靈敏度

B. 提高特異度

C. 降低假陽(yáng)性率

D. 提高假陰性率

E. 采用串聯(lián)試驗(yàn)

【正確答案】 A

【答案解析】靈敏度，即實(shí)際有病而按該篩檢試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)被正確地判為有病的百分比。它反映了篩檢試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)病人的能力。靈敏度越高，發(fā)現(xiàn)病人的能力越強(qiáng)。

12.在病因?qū)W上，三角模型與輪狀模型相比，主要的不同點(diǎn)是

A. 強(qiáng)調(diào)病因、宿主、環(huán)境三者的動(dòng)態(tài)平衡

B. 更強(qiáng)調(diào)環(huán)境的作用

C. 更強(qiáng)調(diào)遺傳因子的作用

D. 強(qiáng)調(diào)病因?yàn)楠?dú)立的成分

E. 強(qiáng)調(diào)疾病是多因素綜合作用的結(jié)果

【正確答案】 A

【答案解析】輪狀模型強(qiáng)調(diào)了環(huán)境與機(jī)體的密切關(guān)系，輪狀構(gòu)成的各部分具有伸縮性，其大小變化隨不同疾病而異。三角模型強(qiáng)調(diào)病因、宿主和環(huán)境之間是一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡的關(guān)系。

13.屬于二級(jí)預(yù)防措施的是

A. 接種疫苗

B. 健康促進(jìn)

C. 遺傳咨詢(xún)

D. 早期診斷

E. 病后恢復(fù)

【正確答案】 D

【答案解析】二級(jí)預(yù)防又稱(chēng)“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是防止或減緩疾病發(fā)展而采取的措施。A、B、C三項(xiàng)屬于一級(jí)預(yù)防，E項(xiàng)屬于三級(jí)預(yù)防。故選D。

14.疾病監(jiān)測(cè)的目的不包括

A. 描述疾病分布

B. 預(yù)測(cè)疾病流行

C. 驗(yàn)證病因假設(shè)

D. 制定預(yù)防措施

E. 評(píng)價(jià)預(yù)防效果

【正確答案】 C

【答案解析】驗(yàn)證病因假設(shè)是隊(duì)列研究的目的。

15.疫源地范圍的大小取決于

A. 傳播途徑的特點(diǎn)、傳染源是人還是動(dòng)物

B. 傳染源數(shù)量的多少及其活動(dòng)范圍、周?chē)巳旱拿庖郀顩r

C. 傳染源的活動(dòng)范圍、傳播途徑的特點(diǎn)、周?chē)巳旱拿庖郀顩r

D. 傳染源的數(shù)量、人群中易感者的比例、預(yù)防措施的效果

E. 傳染源的數(shù)量、傳播途徑的特點(diǎn)、人群中易感者的比例

【正確答案】 C

【答案解析】疫源地的范圍大小因病種而異，取決于傳染源的活動(dòng)范圍，傳播途徑的特點(diǎn)和周?chē)巳旱拿庖郀顩r，傳染源的活動(dòng)范圍越大，周?chē)赘姓弑壤礁?，疫源地的范圍也越大。因此，本題答案為C。

16.我國(guó)計(jì)劃免疫工作“四苗防六病”針對(duì)的疾病不包括

A. 結(jié)核病

B. 百日咳

C. 白喉

D. 麻疹

E. 乙型腦炎

【正確答案】 E

【答案解析】我國(guó)計(jì)劃免疫工作的主要內(nèi)容是“四苗防六病”即接種卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)糖丸疫苗、百白破混合疫苗和麻疹疫苗，預(yù)防白喉、百日咳、破傷風(fēng)、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核。1992年乙肝疫苗也被納入計(jì)劃免疫范疇內(nèi)。只有E選項(xiàng)不在計(jì)劃免疫范疇內(nèi)，因此答案為E。

17.下列哪項(xiàng)不是傳染源

A. 病原攜帶者

B. 傳染病患者

C. 受感染的動(dòng)物

D. 有血吸蟲(chóng)尾蚴的釘螺

E. 受污染的食物

【正確答案】 E

【答案解析】傳染源是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物。包括病人、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物。本題的E選項(xiàng)“受污染的食物”，不是人或動(dòng)物，所以不是傳染源。

18.從病原體侵入機(jī)體到臨床癥狀出現(xiàn)這段時(shí)間為

A. 病原侵入期

B. 前驅(qū)期

C. 潛伏期

D. 傳染期

E. 無(wú)癥狀期

【正確答案】 C

【答案解析】潛伏期指病原體侵入機(jī)體至最早出現(xiàn)臨床癥狀的這段時(shí)間。傳染期指患者排出病原體的整個(gè)時(shí)期。前驅(qū)期指患者開(kāi)始感覺(jué)一般性的不適，如：疲乏、頭痛和輕度體溫升高等。而尚無(wú)特殊的臨床癥狀或體征。病原侵入期指從病原物侵入寄主到建立寄主關(guān)系的這段時(shí)間。

19.易引起傷害的致病因子是

A. 物質(zhì)

B. 能量

C. 宿主

D. 環(huán)境

E. 車(chē)禍

【正確答案】 B

【答案解析】引起傷害的致病因子是能量，能量的異常交換或在短時(shí)間內(nèi)暴露于大劑量的能量都會(huì)導(dǎo)致傷害的發(fā)生。易引起傷害的能量有：動(dòng)能、熱能、電能、輻射能、化學(xué)能等。

20.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征不包括

A. 突發(fā)性

B. 群體性

C. 表現(xiàn)形式單一

D. 處置和結(jié)局的復(fù)雜性

E. 準(zhǔn)備和預(yù)防的困難性

【正確答案】 C

【答案解析】突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征：突發(fā)性、準(zhǔn)備和預(yù)防的困難性、表現(xiàn)呈多樣性、處置和結(jié)局的復(fù)雜性、群體性、后果的嚴(yán)重性。

21.在5S循證醫(yī)學(xué)信息服務(wù)模式演進(jìn)的過(guò)程中，提供證據(jù)的最高形式是

A. 原始研究

B. 系統(tǒng)綜述

C. 證據(jù)概要

D. 綜合證據(jù)

E. 證據(jù)系統(tǒng)

【正確答案】 E

【答案解析】加拿大醫(yī)學(xué)信息學(xué)專(zhuān)家Brian Haynes教授用5S總結(jié)了循證醫(yī)學(xué)信息服務(wù)模式演進(jìn)的過(guò)程，5S分別指Studies（原始研究）、Systematic Review（系統(tǒng)綜述）、Synopsis（證據(jù)概要）、Summary（綜合證據(jù)）和System（證據(jù)系統(tǒng)），相對(duì)應(yīng)的典型證據(jù)資源分別是MEDLINE、Cochrane Library、EBM Reviews、Clinical Evidence、Map of Medicine。原始研究是所有其他證據(jù)衍生品的基礎(chǔ)，證據(jù)系統(tǒng)是證據(jù)最濃縮、最簡(jiǎn)明的形式，是提供證據(jù)的最高形式。

22.反映流感流行嚴(yán)重程度的指標(biāo)是

A. 患病率

B. 發(fā)病率

C. 病死率

D. 罹患率

E. 超額死亡率

【正確答案】 E

【答案解析】超額死亡率：指由于流感流行所造成的超過(guò)預(yù)期的死亡率，是反映流感流行嚴(yán)重程度的指標(biāo)。

23.痢疾桿菌中在外界環(huán)境中生存力最強(qiáng)的菌群是

A. 志賀菌

B. 福氏菌

C. 鮑氏菌

D. 奈氏菌

E. 宋內(nèi)菌

【正確答案】 E

【答案解析】痢疾桿菌的抵抗力以宋內(nèi)（D 群）菌最強(qiáng)，志賀（A 群）菌最弱。

24.肺結(jié)核病人治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)

A. 增加營(yíng)養(yǎng)

B. 臥床休息

C. 預(yù)防咯血

D. 合理化治療

E. 定期檢查肝功能

【正確答案】 D

【答案解析】藥物治療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對(duì)于每個(gè)具體患者，則為達(dá)到臨床及生物學(xué)治愈的主要措施，合理化治療是指對(duì)活動(dòng)性結(jié)核病堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。

25.下列哪項(xiàng)不是能促使醫(yī)院感染患者易感性升高的因素

A. 年齡

B. 侵入性診療方法

C. 長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物

D. 醫(yī)院消毒隔離和滅菌操作不嚴(yán)格

E. 長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素

【正確答案】 D

【答案解析】老年人和嬰幼兒發(fā)生醫(yī)院感染的危險(xiǎn)性大。長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物的患者，其免疫力降低，所以對(duì)醫(yī)院感染的易感性升高。D選項(xiàng)是促進(jìn)醫(yī)院感染發(fā)生的因素而不是使患者易感性升高的因素。

26.以下關(guān)于結(jié)核分枝桿菌說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A. 結(jié)核分枝桿菌的典型形態(tài)為直或微彎曲的細(xì)長(zhǎng)桿菌

B. 結(jié)核分枝桿菌用萋-尼氏染色法抗酸性弱

C. 結(jié)核分枝桿菌為需氧菌

D. 結(jié)核分枝桿菌生長(zhǎng)緩慢，最適生長(zhǎng)溫度為37℃

E. 結(jié)核分枝桿菌在外界環(huán)境因素的影響下容易發(fā)生毒力變異

【正確答案】 B

【答案解析】結(jié)核分枝桿菌革蘭染色陽(yáng)性，但不易著色，具有抗酸性，用萋-尼氏染色法抗酸性強(qiáng)，據(jù)此能與痰液等其他標(biāo)本內(nèi)的其他桿菌相區(qū)別。所以選B。

27.哪項(xiàng)不是感染性腹瀉的主要傳播途徑

A. 經(jīng)水傳播

B. 經(jīng)食物傳播

C. 經(jīng)土壤傳播

D. 經(jīng)接觸傳播

E. 經(jīng)蒼蠅等媒介生物傳播

【正確答案】 C

【答案解析】感染性腹瀉主要是通過(guò)糞-口-糞方式傳播。主要傳播途徑包括水、食物、生活接觸及蒼蠅等單一或交錯(cuò)地進(jìn)行。

28.流感疫苗接種的重點(diǎn)人群是

A. 12歲及以下兒童

B. 12歲以上人群

C. 小于6個(gè)月的嬰兒

D. 65歲及以上的人群

E. 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員

【正確答案】 D

【答案解析】流感疫苗接種對(duì)象：一般不推薦作全民接種，而只薦有患重流感危險(xiǎn)的人以及某些特殊的人群接種。重點(diǎn)人群：65歲及以上的人群；慢性病患者及體弱多病人的有流感并發(fā)癥高危險(xiǎn)性人群。一般人群：有希望減少患流感可能性的非接種禁忌者。

29.流行病學(xué)工作深度的三個(gè)范疇是

A. 揭示現(xiàn)象，找出原因，提供措施

B. 描述性流行病學(xué)、分析性流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)

C. 觀察法、實(shí)驗(yàn)法、數(shù)理法

D. 傳染病、非傳染病、傷害

E. 設(shè)計(jì)、測(cè)量、評(píng)價(jià)

【正確答案】 B

【答案解析】流行病學(xué)定義的詮釋?zhuān)貉芯績(jī)?nèi)容的三個(gè)層次（疾病、傷害和健康），任務(wù)的三個(gè)階段和三個(gè)范疇（揭示現(xiàn)象-描述性，找出原因-分析性，提供措施-實(shí)驗(yàn)性），研究的三種基本方法（觀察法、實(shí)驗(yàn)法、數(shù)理法），三大要素（原理、方法和應(yīng)用）。

30.表示疾病流行強(qiáng)度的術(shù)語(yǔ)包括

A. 季節(jié)性、周期性、流行、大流行

B. 流行、暴發(fā)、季節(jié)性、散發(fā)

C. 散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行

D. 季節(jié)性、流行、暴發(fā)、長(zhǎng)期變動(dòng)

E. 暴發(fā)、流行、大流行、長(zhǎng)期變動(dòng)

【正確答案】 C

【答案解析】季節(jié)性、周期性、長(zhǎng)期趨勢(shì)、短期波動(dòng)是描述疾病頻率隨著時(shí)間的推移呈現(xiàn)出動(dòng)態(tài)變化。

31.以下哪項(xiàng)不是學(xué)校/兒童少年衛(wèi)生學(xué)的研究?jī)?nèi)容

A. 生長(zhǎng)發(fā)育

B. 疾病防治

C. 心理衛(wèi)生

D. 教育過(guò)程衛(wèi)生

E. 職業(yè)生理

【正確答案】 E

【答案解析】兒少衛(wèi)生學(xué)的研究?jī)?nèi)容為：生長(zhǎng)發(fā)育、疾病防治、心理衛(wèi)生、教育過(guò)程衛(wèi)生、學(xué)校健康教育和學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督和學(xué)校建筑設(shè)備衛(wèi)生。

32.胎兒身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快是

A. 孕前2周

B. 孕0～12周

C. 孕13～27周

D. 孕28～42周

E. 孕＞42周

【正確答案】 C

【答案解析】胎兒身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快是孕13～27周，胎兒體重增長(zhǎng)最快是孕28-36周。

33.女性第二性征在何年齡發(fā)育應(yīng)考慮有性早熟問(wèn)題

A. 8歲以前

B. 9歲

C. 11歲

D. 13歲

E. 15歲

【正確答案】 A

【答案解析】性早熟的表現(xiàn)是第二性征提前出現(xiàn)，女孩8歲前，男孩9歲前。

34.以下哪項(xiàng)不屬于常用的反映兒童少年心肺功能的指標(biāo)

A. 心率

B. X線(xiàn)胸片

C. 脈搏

D. 心電圖

E. 肺活量

【正確答案】 B

【答案解析】生長(zhǎng)發(fā)育不僅包括形態(tài)，也包括功能和運(yùn)動(dòng)素質(zhì)。其中功能發(fā)育水平主要指心、肺等的生理功能，常用指標(biāo)和測(cè)量方法包括心率、脈搏、心電圖、呼吸頻率和肺活量等。X線(xiàn)胸片用于發(fā)現(xiàn)胸部某些病變、病灶，屬臨床診斷方法，不能直接體現(xiàn)心排出量等心功能水平和肺通氣功能等。故準(zhǔn)確答案是B。

35.要獲得某個(gè)地區(qū)兒童少年生長(zhǎng)發(fā)育的正常值，應(yīng)選擇下列哪個(gè)學(xué)校

A. 普通中小學(xué)校

B. 舞蹈學(xué)校

C. 體育學(xué)校

D. 武術(shù)學(xué)校

E. 聾啞學(xué)校

【正確答案】 A

【答案解析】若需通過(guò)調(diào)查獲得某地區(qū)兒童少年的生長(zhǎng)發(fā)育正常值，應(yīng)注意在該地區(qū)內(nèi)選擇具有代表性、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況處于中等水平的普通中小學(xué)校學(xué)生為對(duì)象。對(duì)象應(yīng)是健康、正常的學(xué)生。

36.近年來(lái)，我國(guó)兒童青少年肥胖率持續(xù)升高，最主要的原因是

A. 遺傳因素

B. 兒童膳食中熱能攝入超過(guò)消耗，體力活動(dòng)減少

C. 中小學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)過(guò)重

D. 社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平提高

E. 社會(huì)保健水平提高

【正確答案】 B

【答案解析】我國(guó)兒童青少年肥胖持續(xù)升高，與我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展有一定的關(guān)系，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平提高，兒童膳食中熱能攝入過(guò)多，體育鍛煉活動(dòng)減少，導(dǎo)致多余的熱能以甘油三酯形式儲(chǔ)存于體內(nèi)，引起肥胖。

37.下列哪項(xiàng)不是我國(guó)學(xué)生視力不良和近視的發(fā)生規(guī)律

A. 自小學(xué)開(kāi)始，城市學(xué)生中的近視構(gòu)成比高于農(nóng)村

B. 隨學(xué)習(xí)年限的增加而增加

C. 視力低下率男生明顯超過(guò)女生

D. 隨著年齡的增長(zhǎng)，重度視力不良者的比例越大

E. 重點(diǎn)學(xué)校學(xué)生視力低下率顯著高于非重點(diǎn)學(xué)校學(xué)生

【正確答案】 C

【答案解析】視力不良和近視的發(fā)生規(guī)律：學(xué)生視力低下檢出率（80％以上為近視）隨學(xué)習(xí)年限的增加而上升。年齡越小，輕度視力不良者比率越高；隨年齡增長(zhǎng)，重度視力不良者的構(gòu)成比逐步上升，達(dá)到50％～60％；而輕度者的構(gòu)成比則從7歲時(shí)的70％左右逐步下降到19～22歲時(shí)的10％～15％。重點(diǎn)學(xué)校學(xué)生因?qū)W習(xí)負(fù)擔(dān)重。視力低下率顯著高于非重點(diǎn)學(xué)校學(xué)生。

38.不屬于弱勢(shì)（脆弱）人群的是

A. 老年人

B. 職業(yè)緊張人群

C. 婦女兒童

D. 殘疾人

E. 低收入人群

【正確答案】 B

【答案解析】弱勢(shì)人群：指的是由于遺傳、生理等特點(diǎn)的緣故，對(duì)自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境適應(yīng)能力相對(duì)弱，對(duì)致病因素的抵御能力較差、自食其力能力低的部分健康人群。如：婦女、兒童、老人、殘障者。

39.社會(huì)醫(yī)學(xué)的重要任務(wù)之一，就是研究和倡導(dǎo)適合于時(shí)代的

A. 方法論

B. 技術(shù)

C. 價(jià)值觀

D. 理論

E. 醫(yī)學(xué)模式

【正確答案】 E

【答案解析】醫(yī)學(xué)模式是在醫(yī)學(xué)實(shí)踐的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，是人類(lèi)在與疾病抗?fàn)幒驼J(rèn)識(shí)自身生命過(guò)程的無(wú)數(shù)實(shí)踐中得出的對(duì)醫(yī)學(xué)本質(zhì)的概括。是社會(huì)醫(yī)學(xué)的重要任務(wù)之一。

40.目前人類(lèi)健康需求的增加主要是因?yàn)?nbsp;

A. 人們健康觀念的轉(zhuǎn)變

B. 慢性非傳染性疾病增加

C. 人們健康狀況的下降

D. 老年性疾病的增加

E. 新型傳染病的發(fā)病率增加

【正確答案】 A

【答案解析】人類(lèi)健康需求的增加，是隨著生產(chǎn)的發(fā)展與生活水平的提高，人們以不僅僅滿(mǎn)足于對(duì)疾病的防治，而是積極地要求更高健康水平和生活質(zhì)量，從治療服務(wù)擴(kuò)大到衛(wèi)生保健服務(wù)，從技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到社會(huì)服務(wù)，全面滿(mǎn)足人們的生理的、心理的和社會(huì)的健康需求，這是由于人們健康觀念的轉(zhuǎn)變。

41.下列不屬于社會(huì)因素范疇的是

A. 原生環(huán)境

B. 次生環(huán)境

C. 疾病

D. 政治經(jīng)濟(jì)

E. 文化

【正確答案】 C

【答案解析】社會(huì)因素影響著疾病的發(fā)生，疾病是人類(lèi)機(jī)體的一種不健康的狀態(tài)，不屬于社會(huì)因素范疇。

42.性別比例指

A. 女性與男性人口數(shù)之比

B. 女性與男性人口數(shù)之百分比

C. 女性與男性人口數(shù)之千分比

D. 男性與女性人口數(shù)之比

E. 男性與女性人口數(shù)之千分比

【正確答案】 D

【答案解析】性別比例是男性還與女性人口數(shù)之比，是用來(lái)評(píng)價(jià)人口性別結(jié)構(gòu)是否平衡的指標(biāo)。一般來(lái)說(shuō)，一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的人口性比例為103～107。

43.觀察法收集資料的特點(diǎn)是

A. 收集社會(huì)現(xiàn)象的方法

B. 收集非語(yǔ)言資料的方法

C. 間接的資料收集方法

D. 節(jié)省時(shí)間不用記錄

E. 不準(zhǔn)確的資料收集方法

【正確答案】 B

【答案解析】觀察法：是通過(guò)對(duì)事物或研究對(duì)象的行為進(jìn)行直接觀察來(lái)收集數(shù)據(jù)的一種方法，是收集非語(yǔ)言行為資料的主要技術(shù)。所以本題答案選擇B。

44.下列屬于概率抽樣的方法是

A. 分層抽樣

B. 定額抽樣

C. 偶遇抽樣

D. 立意抽樣

E. 雪球抽樣

【正確答案】 A

【答案解析】概率抽樣的方法有多種，常用的有單純隨機(jī)抽樣、分層抽樣、系統(tǒng)抽樣、整群抽樣等。常用的非概率抽樣有方便抽樣、定額抽樣、立意抽樣、雪球抽樣等。

45.關(guān)于初級(jí)衛(wèi)生保健不正確的說(shuō)法是

A. 適宜、可靠的技術(shù)

B. 費(fèi)用是社區(qū)或國(guó)家能夠負(fù)擔(dān)得起的

C. 社區(qū)和家庭能夠普遍享受的

D. 只在發(fā)展中國(guó)家需要普及

E. 屬于基本衛(wèi)生保健

【正確答案】 D

【答案解析】《阿拉木圖宣言》提出：初級(jí)衛(wèi)生保健是一種基本的衛(wèi)生保健，它依靠切實(shí)可行、學(xué)術(shù)上可靠又為社會(huì)所接受的方式和技術(shù)，是社區(qū)的個(gè)人與家庭通過(guò)積極參與，普遍能夠享受的、費(fèi)用也是社區(qū)或國(guó)家在發(fā)展的各個(gè)時(shí)期本著自力更生及自決精神能夠負(fù)擔(dān)得起的。答案D的錯(cuò)誤在于初級(jí)衛(wèi)生保健不僅是發(fā)展中國(guó)家所需要、也是發(fā)達(dá)國(guó)家所需要的。

46.通常反映社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的指標(biāo)是

A. 人均收入

B. GDP/人均GDP

C. 出生率

D. 死亡率

E. 平均期望壽命

【正確答案】 B

【答案解析】 GDP是國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值，它主要反應(yīng)的是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平。

47.從慢性病自然史的6個(gè)階段與危險(xiǎn)因素作用的關(guān)系可以看出，目前臨床醫(yī)學(xué)的重點(diǎn)一般起始于疾病的第幾個(gè)階段

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

【正確答案】 D

【答案解析】慢性病自然史分為六個(gè)階段：①無(wú)危險(xiǎn)階段；②出現(xiàn)危險(xiǎn)因素；③致病因素出現(xiàn)；④癥狀出現(xiàn) ；⑤體征出現(xiàn)；⑥勞動(dòng)力喪失。第四個(gè)階段時(shí)，疾病已經(jīng)形成，癥狀開(kāi)始出現(xiàn)，組織器官發(fā)生可逆的形態(tài)功能損害，用生理生化的診斷手段可以發(fā)現(xiàn)異常的變化。所以臨床一般起始于此階段。

48.通過(guò)向病人提供決策支持和自我管理支持來(lái)鼓勵(lì)其合理利用醫(yī)療服務(wù)屬于

A. 生活方式管理

B. 需求管理

C. 疾病管理

D. 殘疾管理

E. 綜合健康管理

【正確答案】 B

【答案解析】需求管理：通過(guò)向病人提供決策支持和自我管理支持來(lái)鼓勵(lì)其合理利用醫(yī)療服務(wù)。它致力于通過(guò)幫助病人進(jìn)行健康維護(hù)以及尋求適當(dāng)?shù)尼t(yī)療保健來(lái)控制健康消費(fèi)的支出和改善對(duì)醫(yī)療保健服務(wù)的利用。

49.生命質(zhì)量的概念最初來(lái)源于哪個(gè)領(lǐng)域

A. 生物學(xué)

B. 醫(yī)學(xué)

C. 社會(huì)學(xué)

D. 管理學(xué)

E. 哲學(xué)

【正確答案】 C

【答案解析】生命質(zhì)量（QOL），又稱(chēng)為生活質(zhì)量，最初是社會(huì)學(xué)的概念，是由美國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家在20世紀(jì)50年代提出。

50.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的中心、單位、范圍、導(dǎo)向分別是

A. 健康、人、家庭、需求

B. 健康、家庭、社區(qū)、需求

C. 健康、人、家庭、需要