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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《社會(huì)醫(yī)學(xué)》章節(jié)考點(diǎn):生命質(zhì)量評(píng)價(jià)思維導(dǎo)圖

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生命質(zhì)量評(píng)價(jià)思維導(dǎo)圖

基本概念

生命質(zhì)量

生命質(zhì)量(QOL),又稱為生活質(zhì)量,由美國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家在20世紀(jì)50年代提出。社會(huì)學(xué)意義上的QOL可分為宏觀、微觀兩個(gè)層次。

宏觀層次研究人口群體的生活質(zhì)量,微觀層次研究個(gè)體和家庭的生活質(zhì)量。20世紀(jì)70年代末,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域廣泛開展了生命質(zhì)量研究,探索疾病及治療對(duì)生命質(zhì)量的影響,形成了健康相關(guān)生命質(zhì)量(HRQOL)的范疇。

WHO將生命質(zhì)量定義為不同的文化和價(jià)值體系中的個(gè)體對(duì)與他們的生活目標(biāo)、期望、標(biāo)準(zhǔn),以及所關(guān)心事情有關(guān)的生活狀態(tài)的體驗(yàn),包括個(gè)體生理健康、心理狀態(tài)、獨(dú)立能力、社會(huì)關(guān)系、個(gè)人信仰和與周圍環(huán)境的關(guān)系。研究者普遍認(rèn)為,疾病給患者的日常生活帶來生理、心理和社會(huì)生活諸方面的損害,這種損害會(huì)影響個(gè)體對(duì)生活的滿意度。

HRQOL體現(xiàn)了個(gè)體對(duì)疾病損害的反應(yīng),包括生理狀態(tài),也包括各種良好適應(yīng)的感覺,基本的滿意度和總的自我價(jià)值感。HRQOL的概念抽象、復(fù)雜,包含的領(lǐng)域多樣化,但最終指向個(gè)體滿意度和自尊。HRQOL是在疾病、意外損傷及醫(yī)療干預(yù)的影響下,測(cè)定與個(gè)人生活事件相聯(lián)系的主觀健康狀態(tài)和個(gè)體滿意度。HRQOL是主觀的評(píng)價(jià)指標(biāo),應(yīng)由被測(cè)者自己評(píng)價(jià)。HRQOL建立在一定的文化價(jià)值體系下,具有文化依賴性。

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