關(guān)于“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)-甲型病毒性肝炎流行過程”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享如下，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)2020公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《流行病學(xué)》相關(guān)內(nèi)容有所幫助。

甲肝是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静?，HAV存在于患者的糞便、血清、膽汁及肝細(xì)胞漿內(nèi)，對(duì)外界抵抗力強(qiáng)，耐酸堿，對(duì)有機(jī)溶劑較為耐受。對(duì)于甲肝來說，其流行過程主要包括以下內(nèi)容：

1、傳染源

甲型肝炎的傳染源主要是急性期患者或亞臨床感染者，無病毒攜帶狀態(tài)。潛伏期末至發(fā)病初期的患者糞便中排毒量大，傳染性強(qiáng)；亞臨床感染者可隨糞便排出高滴度HAV，流行病學(xué)意義更為重要。

2、傳播途徑

甲肝主要經(jīng)糞——口途徑傳播，糞便污染飲用水源、食物、蔬菜、玩具等均可引起流行，水源或食物污染可導(dǎo)致暴發(fā)流行，日常生活接觸多為散在發(fā)病，輸血后甲型肝炎極罕見。

3、人群易感性

人對(duì)HAV普遍易感，在我國(guó)，大多在幼兒、兒童、青少年時(shí)期獲得感染，以隱性感染為主，成年時(shí)抗HAVIgG的陽(yáng)性檢出率為80%左右。其中，嬰幼兒期甲肝的易感性最高，感染后可獲得持久的免疫力，再次感染者極為罕見，甲肝疫苗在人群中的普遍應(yīng)用可顯著降低人群易感性。

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